Может ли анализ на ХГЧ быть ошибочным на раннем сроке беременности, какова точность исследования крови и мочи?

Как в норме растет ХГЧ

Перед тем, как разбираться, а может ли ошибаться ХГЧ на беременность, следует понимать: если беременность развивается абсолютно правильно, как это и должно быть, то уровень гонадотропина будет до десятой-двенадцатой недели постоянно «подрастать». Потом начинает снижаться. Об этом уже упоминалось чуть выше.

Изменение уровня гормона у каждой будущей мамы происходит абсолютно по-разному, поэтому не стоит ориентироваться на какие-то установленные нормы для его роста. И все-таки в большинстве случаев уровень гонадотропина удваивается в среднем каждые один-три дня к четвертой неделе, а позже — каждые три с половиной дня к девятой неделе. Абсолютно нормальным считается, что ХГЧ падает после десятой-двенадцатой недели.

Смотреть галерею

Если не наблюдается ни роста, ни уменьшения уровня ХГЧ, женщине следует немедленно обращаться к своему гинекологу, потому что это может быть свидетельством выкидыша либо того, что беременность замерла.

Если же наблюдается обратная реакция, то есть, уровень растет довольно быстро, то на прием к гинекологу также стоит пойти, ведь только так можно исключить некоторые осложнения, например, пузырный занос.

Неверный положительный анализ ХГЧ

Кроме случаев, когда по всем признакам женщина ждет ребенка, но результат исследования крови это не подтверждает, может возникнуть ситуация, когда анализ ХГЧ положительный, а тест не показывает наступление беременности. И снова возникает вопрос, может ли анализ ХГЧ быть свидетелем «интересного положения», а тест – нет?

Чаще всего в таких случаях анализ определяет наличие беременности при ее реальном отсутствии (те варианты развития событий, когда домашний тест-полоска оказался бракованным, в расчет брать не нужно). Такая ситуация может возникнуть по разным причинам:

Женщина принимала препараты на основе ХГЧ для лечения бесплодия;
Организм сам начал вырабатывать больше гормона;
Опухолевые образования;
В крови были обнаружены вещества, схожие с ХГЧ по своему составу и свойствам.

В случае лечения при помощи приема ХГЧ нужно выждать несколько дней, пока гормональный фон вернется в норму. Если при обследовании у женщины не были обнаружены вышеперечисленные заболевания или аномалии в организме, то результат может и не быть ошибочным. Но это можно подтвердить только при повторной сдаче крови.

Несмотря то, что есть вероятность получения неверного результата анализа на ХГЧ, в современной медицине еще не был придуман способ более точного определения произошедшего зачатия. Вот почему не стоит откладывать визит в лабораторию на долгий срок, поскольку наблюдение за динамикой уровня гормона поможет обнаружить отклонения в развитии эмбриона тогда, когда это еще можно предотвратить.

Список литературы

Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Артериальная гипертензия у беременных Преэклампсия (гестоз). Макаров О.В., Волкова Е.В. РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ.-31 с.- 2010.
Гестагены в акушерско-гинекологической практике. Корхов В. В., Тапильская Н. И. 2005 г. Издательство: Специальная литература.
Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Сайт – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему “может ли хгч быть отрицательным при беременности”
и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Показатели бета-ХГЧ на разных сроках беременности

Дней после последней менструации	Срок беременности (дней/недель)	ХГЧ в мЕд/мл
26	12	0-50
27	13	25-100
28	14 (2 нед.)	50-100
29	15	100-200
30	16	200-400
31	17	400-1000
32	18	1050-3000
33	19	1450-4000
34	20	1940-5000
35	21 (3 нед.)	2600-6500
36	22	3400-8500
37	23	4400-10800
38	24	5700-13700
39	25	7200-17000
40	26	9000-21000
41	27	10100-23300
42	28 (4 нед.)	11200-2550
43	29	13700-30900
44	30	16600-36500
45	31	19900-43000
46	32	25500-50200
47	33	27450-57650
48	34	31700-65400
49	35 (5 нед.)	36100-73200
50	36	40700-81150
51	37	45300-88800
52	38	49800-96000
53	39	54100-102500
54	40	58200-108200
55	41	61640-112800
56	42 (6 нед.)	64000-116310

надежда есть даже при отрицательном хгч!!

Ни какой тест не даёт 100% гарантии хгч в том числе!!как пишут многие девочки на форумах!!я прошерстила весь интернет так сама не пойму беременна я или нет!!срок совсем маленький хгч показал отрицательный а тесты полосатые!!вообщем вот что я нашла может кому пригодится!!)))Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?Лабораторные анализы на ХГЧ могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика. Ошибки лабораторных анализов могут быть двух типов:Ложнопо ожительный ответ означает, что анализ определяет высокий уровень ХГЧ в крови у небеременной женщины.Возможные причины ложноположительного ответа включают:реакцию теста на некоторые вещества из крови, обследуемой женщины, похожие на ХГЧ;выработку ХГЧ гипофизом обследуемой женщины;прием препаратов содержащих ХГЧ (например, в лечении бесплодия);опухли вырабатывающие ХГЧ.Что нужно сделать в таком случае?В тех случаях, когда анализ на ХГЧ показывает высокий уровень ХГЧ, а УЗИ не определяет беременность — врач может назначить вам до полнительные обследования (определение уровня ХГЧ в моче, пробный курс лечения оральными контрацептивами, компьютерная томография органов малого таза) которые помогут определить точную причину повышения уровня ХГЧ.Ложноотрицательный ответ означает, что анализ определяет низкий уровень ХГЧ в крови у беременной женщины. Основной причиной получения ложноотрицательных результатов является слишком ранее проведение анализа.Что нужно сделать в таком случае?Врач может посоветовать вам повторить а ализ на ХГЧ через несколько дней или недель, а также может назначить проведение УЗИ органов малого таза.А точное количество ХГЧ позволяет легко сделать вывод о наличии или отсутствии беременности. Дело в том, что при беременности концентрация ХГЧ повышается более 5 МЕ/л. То есть, если концентрация ХГЧ в крови более 5 МЕ/л, то женщина беременна. Если же ХГЧ в крови менее 5 МЕ/л, то женщина не беременна. Таким образом, благодаря количественному определению ХГЧ, вероятность ложноотрицательного анализа снижена до минимума. Причем чаще всего п ричиной ложноотрицательных результатов анализа для выявления зачатия являются различные варианты беременности, при которых наблюдается недостаточная выработка ХГЧ. Так, недостаточное количество ХГЧ, приводящее к ложноотрицательным результатам анализа, может вырабатываться при следующих состояниях: Внематочная беременность; Фетоплацентарная недостаточность; Неплотное прикрепление плодного яйца к стенке матки; Срок беременности менее 6 дней; Угроза выкидыша. Анализ мочи на ХГЧ, проводимый при помощи экспресс-тестов, дает более астые ложноотрицательные результаты. Это связано с тем, что на точность анализа влияет большее количество факторов, а методика определения ХГЧ обладает относительно низкой чувствительностью. Так, согласно статистическим данным, хорошие тесты дают ложноположительные результаты с частотой от 2 до 5%.

Яна 10.09.2012

Привет, девчонки!У кого на каком сроке был ложноотрицательный анализ крови из вены на ХГЧ? Я ниже расскажу свои историю с ложноотрицательным, почему-то всегда думала что этот анализ 100%-йЯ всегда знала, что почувствую. И правда почувствовала почти сразу после зачатия… через неделю побежала за тестом, до месячных было ещё недели 1,5 точно. Тест отрицательный. Но я не поверила. Хотя признаков Б не было, я просто знала и всё. 30 декабря мне должны были сделать укол в глаз (проблемы у меня с глазами) дипроспаном. 29.12 я пошла сдавать кровь на ХГЧ, дабы уколом ничему не навредить. И вот все на всех форумах говорят что кровь точно покажет… Ничего подобного! 29.12 когда моей беременности было уже 3 недели почти ХГЧ был отрицательный, уровень его в крови был <1.20!!!Ну 30.12 я благополучно получила свой укол в глаз и уехала отмечать праздники. 5.01 я ждала месячные. С 3.01 начапись позывы… Ну там живот тянуло, грудь заболела. Я уже тампоны подготовила, с собой таскала. И вот проходит 5.01, 6.01… мы отмечаем рождество, 7.01 к вечеру поднимается температура 37.1. И держится 3 дня. Причём ни насморка ничего. Я в полной уверенности что кровь на ХГЧ то соврать не может, продолжаю активно отмечать праздники: алкоголь, кальян, санки, лыжи… Праздники заканчиваются, грудь болит, я всё жду М…. На 11-й день задержки я не выдержала: купила тест. В расстроенных чувствах что из за этого укола у меня сбой цикла я села делать тест 16.01 утром… 2 полоски!!!!!!! Мама дорогая… я тест с 2 полосками в жизни никогда в руках не держала…. муж был на 7-м небе!))Тискал, кружил, целовал… 17.01 УЗИ подтвердило беременность в 5 недель и 2 дня! Так вот и почему анализ был отрицательный 29.12? ————————————-

Как растет при беременности

каждые 2 дня в 2 раза

Промежуток удвоения концентрации может сокращаться и до полутора дней, что также является нормой.

Так он растет до 10-11 недели и к этому времени достигает своей максимальной концентрации. После 10-11 недели оболочка плода постепенно перерождается в плаценту и продолжает продуцировать этот гормон, но в сниженных количествах.

Это обусловлено тем, что кроме ХГЧ плацента полностью берет на себя синтез прогестерона , который ранее осуществляло .

ХГЧ в первую очередь был нужен именно для активации этого процесса , поэтому, когда сама плацента стала в состоянии вырабатывать прогестерон, необходимость в чрезмерно активном росте гонадотропина отпала.

Во втором триместре можно заметить непродолжительное по времени снижение гонадотропина, что обусловлено формированием плаценты. Далее концентрация опять начинает расти, до самого конца беременности. После родов снижается постепенно и комфортно для женского организма.

Причины ложноположительного результата

Тест на ХГЧ ошибаться может и в тех случаях, если в организме небеременной женщины образуется слишком много хорионического гонадотропина. Это является серьезным гормональным нарушением. Тогда анализ крови на беременность может дать ошибочные положительные результаты.

Высокий уровень этого гормона может наблюдаться при аденоме гипофиза. Обычно эти опухоли являются гормонально-активными. Те, у кого наблюдаются аденомы, нередко страдают эндокринными нарушениями, которые приводят к увеличению гонадотропина. В этом случае гормон вырабатывают не ткани хориона (зародышевых оболочек), а клетки гипофиза.

Ложный результат анализа и повышенное содержание хорионического гонадотропина, не связанное с беременностью, могут наблюдаться при злокачественных опухолях. Анализ на ХГЧ часто является онкомаркером. Повышение гонадотропина может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

рак молочной железы;
рак легких;
рак яичников;
рак желудка и печени.

Кроме того, повышение гормона может говорить о таких новообразованиях как хорионкарцинома и пузырный занос. Хорионкарцинома — это опухоль матки, которая образуется после предшествующей беременности. При этом в матке остаются хориональные ворсинки, которые затем перерождаются в злокачественное образование. Частички хориона могут продолжать продуцировать гормоны.

Пузырный занос — это патология развития беременности, которая начинается на ранних стадиях. Из-за неполноценного оплодотворения яйцеклетки вместо плаценты в матке разрастается ткань в виде пузырьков. Зародыш при этом погибает, но патологическое образование разрастается и продолжает вырабатывать гормон.

Это говорит о том, что повышение хорионического гонадотропина, не связанное с беременностью, может говорить о серьезных патологиях, которые требуют срочного лечения.

Конечно, не всегда ложноположительный результат анализа свидетельствует об опухолях и других опасных болезнях. Чаще всего повышение хорионического гонадотропина связано с гормональным сбоем. У женщин среднего возраста этот гормон повышается в период перед менопаузой.

Ложный результат анализа может быть у женщины, недавно перенесшей искусственное прерывание беременности. В этом случае гормональный фон еще не успел прийти в норму.

Результат анализа неправильно определяется как положительный при приеме внутрь или уколах препаратов, содержащих хорионический гонадотропин. К этим препаратам относятся:

Профази;
Прегнил;
Гонадотропин человеческий;
Гонадотропин хорионический человека;
Хориогонин;
Хорагон;
Овитрель.

Эти препараты довольно часто используют при лечении бесплодия и перед процедурой ЭКО, поэтому вероятность ошибки из-за приема лекарства довольно высока. Если пациентка проходила курс терапии подобными препаратами, об этом обязательно надо сообщить лаборанту. Другие медикаментозные средства, в том числе и гормональные контрацептивы, обычно не искажают результаты теста на беременность.

Как понять, что имплантация прошла успешно?

При поздней имплантации эмбриона у пациентки могут возникать:

тянущие боли внизу живота, вокруг поясницы;
небольшие кровянистые выделения;
головокружение, слабость, сонливость, тошнота;
металлический привкус во рту;
резкие перепады настроения, тревожность, раздражительность.

Если боль в животе не проходит, кровотечение усиливается, повышается температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

Судить о наступлении/ненаступлении беременности только по перечисленным признакам не стоит – иногда женщина вообще не наблюдает никаких изменений в самочувствии, но имплантация проходит успешно, и наоборот. Сказать наверняка, беременны вы или нет, можно только после теста на ХГЧ.

Показания к анализу ХГЧ

Если беременность уже была установлена гинекологом, следующие симптомы указывают на повторный анализ уровня ХГЧ (до 12 недель):

Внезапное исчезновение утренней тошноты и состояние сонливости;
Сильное кровотечение, похожее на менструацию;
Снижение базальной температуры до 36-37 С;
Тянущие, ноющие боли в нижней части живота, выделения с примесью крови;
После аборта.
Обязательно нужен вторичный анализ в течение 72 часов.

Самым надежным признаком угасания беременности является отсутствие сердцебиения плода по результатам УЗИ (через 1,5 месяца после установки беременности).

Как делается анализ на ХГЧ для определения беременности

Чтобы узнать, есть ли повышение хорионического гонадотропина, можно устроить проверку с помощью аптечных тестов на беременность или сдать анализ крови.

Большинство тестов на беременность могут определить её наличие с первого дня задержки, а некоторые высокочувствительные — даже раньше

Тесты на беременность

Чаще всего женщина, чувствуя наступление беременности, делает тест на ХГЧ в домашних условиях. Тесты на беременность доступны в любой аптеке, обычно они показывают правильный результат уже с первого дня задержки. Тесты на беременность бывают разные:

тест-полоски;
планшетные;
струйные;
электронные.

Они отличаются по стоимости, удобству использования и чувствительности. Например, высокочувствительные экспресс-тесты ClearBlue Plus, определяют повысившийся ХГЧ за пять дней до задержки.

На тестах для определения беременности есть подсказки, которые ещё больше упрощают их использование

Лучше всего тест на беременность проводить утром во время первого посещения туалета, так как в утренней моче концентрация ХГЧ будет выше. Анализ произвести несложно — нужно просто следовать инструкции. Например, тест-полоски для определения беременности используются следующим образом:

Тест-полоску опустите до определённого уровня (указанного на полоске) в контейнер, наполненный мочой, на 15 секунд.
После этого вытащите полоску и разместите её на сухой поверхности.
Результат можно оценивать уже через 3–5 минут (но не позже 10).
Две полоски обозначают положительный результат, одна — отрицательный.

Если вторая полоска (тестовая) видна нечётко, результат всё равно считается положительным

На планшетные тесты мочу следует наносить пипеткой, а струйные подставляются под струю мочи на определённое количество времени, указанное в инструкции. В этих видах тестов результат также оценивается по количеству полосок.

Я почти всегда использовала тест на беременность под названием «Frautest», полоски при этом проявлялись сразу. Результат всегда был верен, несмотря на время его проведения (например, положительный результат второй беременности я увидела поздно вечером уже в первый день задержки).

Лабораторный анализ крови

Анализ крови на ХГЧ является самым ранним маркером беременности.

Он также важен для определения правильности развития плода, поэтому врачи назначают сдать кровь на бета-ХГЧ перед проведением пренатального скрининга — на 11–13-й неделе и на 19–20-й.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать и сама, без направления гинеколога

Для этого у беременной берётся венозная кровь с утра натощак. Для верного результата желательно соблюсти ещё несколько условий:

воздержаться на сутки от курения и алкоголя, жареной и жирной пищи;
избегать физических нагрузок, спортивных тренировок;
предупредить врача о приёме лекарственных препаратов;
постараться исключить стрессы, эмоциональное перевозбуждение.

А как же с ЭКО

Еще лет тридцать-сорок назад так называемые «детишки из пробирки» представлялись многим какими-то фантастическими существами. А вот сегодня на планете живет несколько миллионов человек, которые существуют именно благодаря ЭКО. При использовании такого способа само оплодотворение происходит вне женского организма, как это было бы при стандартном, естественном зачатии, а во внешней среде, то есть, вне его.

Это, пожалуй, последний шанс для семей, у которых тяжелые формы бесплодия и они даже при огромном желании не в состоянии стать родителями обычным путем. Если раньше супруги должны были смириться с этой болью либо взять малыша из детского дома, то сейчас у любящей пары появилась реальная возможность родить и воспитать своего, именно своего ребеночка.

Конечно же, процедура ЭКО не может дать стопроцентной гарантии наступления ожидаемой беременности, но она является реальным шансом на счастливый финал.

Женщины, которые не могут забеременеть обычным путем, и им необходимо прибегнуть к варианту экстракорпорального оплодотворения, часто волнуются, а может ли ХГЧ ошибаться после ЭКО. Ведь в этом случае все происходит не совсем привычно, не так, как обычно. Поэтому-то потенциальных мамочек и мучает вопрос: а все ли прошло гладко, все ли получилось, как желалось?

Каждые от полутора до трех суток будет возрастать после экстракорпорального оплодотворения уровень гонадотропина. Чтобы определить его норму, доктора применяют как стандартные, обычные таблицы, так и специальные, учитывая возраст маленького эмбриона и день, в который его подсадили.

Первый раз тест на уровень гонадотропина проводят, как правило, на четырнадцатый день после оплодотворения. Если значение 100 мЕд/мл, то все прошло хорошо и беременность наступила. Если же этот показатель ниже 25 мЕ/мл, это будет подсказкой к тому, что зачатия, к сожалению, не произошло.

Что можно сказать в заключение? Пытаясь ответить на вопрос о возможной ошибке анализа крови, мы выяснили, что есть множество факторов, которые оказывают воздействие на достоверность лабораторного теста. Все начинается с правильной подготовки женщины к моменту забора необходимого материала и оканчиваются потенциалом лаборатории, которая выбрана, уровнем квалификации врача и лаборанта

Немаловажное значение играет и анамнез пациентки: то есть, был ли у нее в недавнем времени выкидыш, когда у женщины произошла овуляция, принимает ли она какие-то лекарства и тому подобное. Необходимо прийти на консультацию к лечащему доктору, который правильно растолкует результат сданного анализа; если появится необходимость, еще раз сделать его; пройти при необходимости дополнительные исследования

Вопрос-ответ:

Что такое анализ ХГЧ?

Анализ ХГЧ (гонадотропин хорионический) — это кровяное тестирование, которое позволяет определить наличие или отсутствие беременности. ХГЧ — гормон, который вырабатывается плацентой после зачатия. Анализ ХГЧ может также использоваться для диагностики некоторых заболеваний.

Как проходит анализ ХГЧ?

Анализ ХГЧ проходит путем взятия образца крови из вены. Обычно этот анализ проводится в лаборатории, и результаты обычно готовы через несколько часов или дней.

Когда лучше делать анализ ХГЧ?

Лучше делать анализ ХГЧ через несколько дней после предполагаемой даты зачатия или после задержки менструации. В этот период уровень ХГЧ в крови будет наиболее высоким и более точно отражать наличие или отсутствие беременности.

Каковы нормальные значения ХГЧ?

Нормальные значения ХГЧ могут существенно варьироваться в зависимости от длительности беременности. В первые несколько недель уровень ХГЧ растет очень быстро и может быть в диапазоне от нескольких десятков до нескольких тысяч международных единиц на миллилитр крови. После этого уровень ХГЧ стабилизируется и может оставаться высоким до конца беременности.

Что означает положительный результат анализа ХГЧ?

Положительный результат анализа ХГЧ означает, что уровень гормона ХГЧ в крови выше нормы, что может свидетельствовать о наличии беременности. Однако положительный результат анализа ХГЧ не является окончательным доказательством беременности, и рекомендуется подтвердить его другими методами, такими как ультразвуковое исследование.

Что означает отрицательный результат анализа ХГЧ?

Отрицательный результат анализа ХГЧ означает, что уровень гормона ХГЧ в крови находится в пределах нормы или ниже нормы. Это может свидетельствовать об отсутствии беременности. Однако отрицательный результат анализа ХГЧ не исключает возможность беременности, особенно если анализ был проведен слишком рано. Рекомендуется повторить анализ через несколько дней или недель.

Какие еще причины могут повлиять на результат анализа ХГЧ?

Анализ ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина) является специфическим тестом, который позволяет определить наличие или отсутствие беременности. Этот гормон вырабатывается в теле женщины после зачатия и его уровень растет с каждым днем беременности. Исследование уровня ХГЧ проводят с помощью крови или мочи.

Когда можно сдать анализ ХГЧ?

Анализ ХГЧ можно сдать через несколько дней после предполагаемой даты зачатия. Однако, для более точного результата рекомендуется подождать от 7 до 10 дней после предполагаемой овуляции или отсутствия менструации. В этот период уровень ХГЧ будет достаточно высоким, чтобы его можно было обнаружить в крови или моче.

Какие есть способы сдачи анализа ХГЧ?

Анализ ХГЧ можно сдать, сдав кровь из вены или с помощью домашнего теста на беременность, который определяет наличие ХГЧ в моче. Для крови необходимо обратиться в лабораторию или поликлинику, где вам заберут небольшое количество крови из вены. Домашний тест на беременность можно приобрести в аптеке и провести самостоятельно.

Как интерпретировать результаты анализа ХГЧ?

Результаты анализа ХГЧ могут быть положительными или отрицательными. Положительный результат означает, что уровень ХГЧ выше нормы и это указывает на наличие беременности. Отрицательный результат означает, что уровень ХГЧ ниже нормы и это указывает на отсутствие беременности. Однако, для более точной интерпретации результатов всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Какие могут быть причины низкого уровня ХГЧ?

Низкий уровень ХГЧ может быть связан с различными причинами, такими как ранняя беременность, угроза выкидыша, проблемы с плацентой, эмбриональное замершее развитие, неполноценное развитие плода или внематочная беременность. Если уровень ХГЧ ниже нормы, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и выяснения причины.

В последнюю неделю я болела и была вынуждена принимать много лекарств. Боюсь, как бы это не повлияло на результаты теста.

Существует только один препарат, который может повлиять на ситуацию с «беременными» полосками. Это хорионический гонадотропин — тот самый гормон, который вырабатывается при беременности. Препараты, которые его содержат, применяются для стимуляции овуляции в репродуктивных программах (ЭКО). Если женщине вводился ХГЧ, какое-то время он будет присутствовать в моче и крови и при проведении тестов давать ложноположительные результаты. Кроме того, высокие дозы мочегонных препаратов, особенно на начальных этапах беременности, когда уровень ХГЧ в крови невелик, могут способствовать еще большему снижению концентрации гормона в моче и не позволять тесту «найти» его. Все остальные лекарства оказать какое-либо влияние на полоски и их появление не могут.