На какой день цикла сдавать эстрадиол и прогестерон женщине, каковы правила сдачи крови на гормоны?

Правила и рекомендации по проведению тестов

Нарушение правил и предписаний по подготовке к сдаче анализа на гормоны приводит к ошибке в расшифровке результатов, и врачам не удается получить полную, достоверную картину о состоянии здоровья женщины.

За несколько дней до сдачи анализа крови на исследование гормонов необходимо исключить тяжелые физические нагрузки и спорт. Во время занятий фитнесом в организме происходит чрезмерная выработка определенных гормонов, что может быть принято врачами за патологию. Негативно на гормональную систему влияют стрессы, эмоциональное потрясение. Поэтому эти факторы нужно исключить во время сдачи анализа, успокоившись и выспавшись накануне проведения теста.

Если женщина использует в качестве средства контрацепции оральные медикаменты или принимает какие-либо лекарственные препараты, их употребление необходимо прекратить за сутки до сдачи крови, и сообщить врачу о том, какие именно средства используются. Выработка некоторых гормонов может увеличиваться либо, наоборот, находиться в угнетенном состоянии по причине неправильного рациона. За сутки до сдачи крови не рекомендуется употреблять слишком жирную или перченую пищу. Это же касается алкогольных и газированных напитков.

Утром перед сдачей биологического материала нельзя есть, а из питья допускается только простая вода. Если исследованию подлежат гормоны, которые продуцируются щитовидной железой, за 3-4 дня до теста из рациона нужно исключить продукты с большим содержанием йода и медикаменты йодосодержащей группы. Кровь для проведения тестов на гормоны необходимо сдавать исключительно в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, но не позднее 10.00.

Если расшифровка анализа крови на определение уровня гормонов показала отклонения от нормы, не стоит переживать. В таких случаях процедура проводиться повторно, чтобы исключить вариант ошибки, вызванной нарушением правил подготовки к ней. При диагностировании причин бесплодия либо лечения данной патологии тест на гормоны осуществляется с регулярностью 1 раз в несколько дней, для исследования динамики выработки веществ.

При обнаружении отклонений в уровне веществ от показателей нормы, пациентке будет назначена гормональная терапия для восстановления баланса в организме. Во многих случаях необходимо проведение медикаментозной терапии для лечения патологий и заболеваний, которые привели к гормональному дисбалансу.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
• Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
• Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  – 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
• Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
• АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
• Некоторые другие.

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин – 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
• Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза – 198-284 пМ/л: II фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
• Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека – 3,7-19,4 мкг/дл.
• Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 – 350 пг/мл.

Кортикотропин

АКТГ или Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Способствует нормальному течению сразу нескольких процессов:

• контроль общей массы человека;
• расщепление жировых отложений;
• обогащение крови глюкозой;
• регуляция функционирования коры надпочечников;
• контроль выработки кортизола;
• влияние на концентрацию эстрогена;
• регулирование менструаций;
• обеспечение защиты при негативных факторах (переживания, испуги).

На какой день цикла и когда АКТГ сдавать, лучше уточнять в лаборатории. Стандартный период – это 6 или 7 день от первого дня ежемесячного кровотечения. Но доктор, отталкиваясь от состояния пациентки и ее жалоб, может назначить другую дату сдачи анализа. Максимальной концентрации гормон достигает утром, поэтому лучше всего сдавать анализ до 10 утра.

Для диагностики используют два варианта забора крови:

1. Быстрый. Нужно всего две пробы – до введения аналогичного вещества в организм и после этого.
2. Длительный. Тест осуществляется 4 раза – до введения вещества, через 4, 6 и 8 часов.

Снижение АКТГ может указывать на:

• патологические образования в надпочечниках;
• вторичную надпочечниковую недостаточность;
• употребление некоторых гормональных средств.

Причиной отклонения от нормы (9–52 пг/мл) содержания гормона нередко бывает следующее:

• период менструаций;
• физическое перенапряжение;
• сильный стрессовый фактор;
• хронические депрессии;
• зачатие ребенка;
• период лактации;
• неправильно подобранный день.

Способы повысить сниженные эстрогены

Для поддержания нормального уровня эстрогенов необходимо соблюдать правила сбалансированного питания. Есть надо часто и понемногу. Калорийность продуктов следует подсчитывать и следить за тем, чтобы все полученные калории сжигать.  Для тех, кому нельзя ходить в фитнес зал, подойдут ходьба пешком по парку или плавание в бассейне. Эти виды физкультуры назначают даже беременным и кардиологическим больным.

Нельзя самостоятельно прописывать себе лекарства, особенно — гормональные средства. При любом недомогании необходимо посетить врача – специалиста.

Не стоит изнурять себя диетами. Вы похудеете, но только пока будете соблюдать диету. А постоянное голодание вредно для здоровья. В рацион можно включить продукты, богатые фитоэстрогенами. Это рыбий жир, морковь, баклажаны, соя, мясо, горох, томаты, молочные продукты. Фитоэстрогены схожи по структуре с эстрогенами человеческими.

Если правильный образ жизни не помог, можно обратиться к народной медицине. Поднять объем гормонов помогут настои семян манжетки с шалфеем и подорожником, гормон можно увеличить плодами прутняка и листьями малины. Отвары из трав помогут созреть яйцеклетке, эндометрию — подготовиться к вынашиванию, повысят настроение и улучшат состояние здоровья. Но, прежде надо убедиться, что эстрогены не повышены, для чего необходимо сдать анализ.

Как скорректировать уровень прогестерона

Если рекомендации, указанные в статье, соблюдались при сдаче анализов, а результат вышел за пределы здоровых значений, то врач должен будет назначить заместительную гормонотерапию.

Сегодня существует множество препаратов, способных заменить нехватку гормонов и обеспечить правильное функционирование половых органов. Однако пока вы не сделаете тест на беременность, употреблять их нельзя. Если вы забеременеете уже в процессе употребления препаратов, то их прием необходимо прекратить.

Когда результат анализа ниже нормы, это может означать, что в организме имеет место сбой в работе надпочечников, проблемы в яичниках, патология щитовидной железы и другие проблемы.

Дополнительное введение гормона

Специалисты могут назначить уколы прогестерона в жидком виде, либо регулярно принимать гормональные синтетические таблетки Дюфастон или его более дорогой аналог из натуральных компонентов Утрожестан. Самые распространенные назначения при повышении прогестерона выше нормы — препараты Мифепристон и Кломифен.

Коррекция рациона

Пища, особенно белковая, которую употребляет женщина, тоже влияет на количество вырабатываемого прогестерона. Чем больше белка употребляется, тем больше будет гормона в организме. Соответственно, если нужно снизить показатель, ограничьте употребление белковой пищи.

Народная медицина

В аптеках продаются травы, которые способны улучшить гормональный фон женщины. Цветы гвоздики, боровая матка в отваре с красными ягодами рябины уже много веков славятся своими целительными свойствами для состояния женского здоровья. Эти травки найти в продаже не сложно, а их употребление точно хуже не сделает. Можно дополнить ими основное лечение — некоторые женщины отмечают, что таким образом добились лучших анализов по сравнению с прежними. Читайте о том можно ли пить боровую матку во время месячных.

Многие не уделяют должного значения прогестерону, пока не наступает печальный момент, когда организм сигнализирует о проблемах половой системы. Но любой женщине, которая задумывается о перспективе деторождения, необходимо сдать кровь на прогестерон. Чем раньше выявятся отклонения и начнется лечение (обязательно под наблюдением врача), тем больше вероятность избавиться от проблемы и однажды почувствовать в своем теле зарождение новой жизни.

Анализы на половые гормоны

Если сдать в разных лабораториях анализы на гормоны, расшифровка будет отличаться. Это связано с тем, что используются различные реагенты и методики, поэтому возьмите нормативные показатели там, где вы сдавали анализ. Пониженный или повышенный уровень не обязательно указывает на наличие заболевания или гормональные сбои у женщин и мужчин — просто пересдайте анализы в другом месте, учитывая нормы, принятые в этой лаборатории.

Анализы на гормоны, норма которых колеблется в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, должен интерпретировать только врач. О том, где сдать анализы на гормоны, спросите врача.

Как и когда сдавать анализы на гормоны?

1.Сдача анализов производится натощак.

2.За 1 день до анализа нельзя заниматься сексом, пить спиртные напитки и курить.

3.За день до анализа ограничьте физические нагрузки.

4.Исказить результаты может стресс — лучше всего сдавать анализы в спокойном состоянии.

5. При приеме гормональных средств, сообщите об этом врачу. Анализы на гормоны бесполезны, если расшифровка была произведена без учета приема гормональных препаратов и других средств, которые могут искусственно стимулировать или подавлять выработку гормонов.

Женские гормоны: анализ

Гормон	Анализы на гормоны: когда сдавать	Комментарии
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)	3–5-й день цикла	Если вам назначили анализы на гормоны, когда сдавать их, уточните у своего врача — некоторые эндокринологи и гинекологи назначают другие дни
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)	3–5-й день цикла
Пролактин	3–5-й день цикла
Тестостерон	8–10-й день цикла
ДЭА-сульфат	8–10-й день цикла
Прогестерон	21–22-й день цикла	Результаты анализов на гормоны прогестерон и эстрадиол наиболее точны через 7 дней после овуляции
Эстрадиол	21–22-й день цикла

Анализы на гормоны щитовидной железы у мужчин и небеременных женщин

Гормонов щитовидной железы всего три: Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин) и кальцитонин. Однако анализы крови на гормоны щитовидной включают также проверку концентрации других веществ, связанных с работой этой железы.

Какие анализы сдают на гормоны щитовидки? Анализ на гормоны щитовидной железы может включать: анализ тиреотропного гормона, общего Т4, свободного Т4, общего Т3, свободного Т3, тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), тиреоглобулина, анализ на антитела к тиреоглобулину, к тиреоидной пероксидазе.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы может показать:

• норму;
• гипотиреоз — выделяется слишком мало;
• гипертиреоз — выделяется слишком много.

Перечень симптомов гормонального сбоя в щитовидной железе длинный, большинство симптомов неспецифичны, а в 80% случаев заболевшие вообще не ощущают никакого дискомфорта. Регулярное УЗИ раз в год, анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяют предупредить развитие заболеваний.

Анализ крови на гормоны щитовидной особенно важно проходить детям, так как эти вещества участвуют в процессах роста тканей, усвоения клетками кислорода, развития организма. Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки. Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки

Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки.

Анализ крови на гормоны щитовидной у детей помогает предотвратить развитие серьезных отклонений

• Если у новорожденного был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются недостаточно, это может свидетельствовать о развитии кретинизма.
• В детстве гипотиреоз тормозит рост конечностей (они становятся непропорционально короткими).
• Если у подростка был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются слабо, это может объяснить задержку полового созревания и увеличение веса.

Нормальные значения гормонального фона для взрослых (мужчин и небеременных женщин)

Гормон	Анализ на гормоны: норма
Тиреотропный гормон	0,4–4 мкМЕ/мл
Общий Т4	58–161 нмоль/л (4,5–12,5 мкг/дл)
Свободный Т4	10,3–24,5 пмоль/л
Общий Т3	1,3–2,7 нмоль/л (82–179 нг/дл)
Свободный Т3	2,3–6,3 пмоль/л (1,5–4,1 пг/мл)
Тироксинсвязывающий глобулин	259–573,5 нмоль/л (14–31 мкг/мл)
Антитела к тиреоглобулину	не более 40 МЕ/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе	менее 35 МЕ/мл
Тиреоглобулин	1,7–56 нг/мл

Кто должен сдавать анализы на половые гормоны?

Анализы на половые гормоны необходимо сдавать людям, которые сталкиваются с определенными симптомами и заболеваниями. В первую очередь это могут быть женщины с нарушениями менструального цикла, они должны донести информацию о регулярности цикла и о признаках боли. Кроме того, анализы на половые гормоны рекомендуется сдавать женщинам с высоким уровнем волос на теле, лице и руках.

Также рекомендуется сдавать анализы мужчинам с заболеваниями предстательной железы, гормональными нарушениями, инфекционные заболевания, нарушения половой функции, а также людям с нерегулярным половым циклом, заболеваниями молочных желез и другими заболеваниями, которые могут повлиять на уровень половых гормонов.

Наконец, анализы на половые гормоны могут быть назначены людям, которые получают гормональную терапию для лечения заболеваний, таких как рак молочной железы, метастазы в мягких тканях или множественные миеломы. Это позволяет мониторить ответ на терапию и корректировать в случае необходимости.

1. Женщины с нарушениями менструального цикла
2. Женщины с высоким уровнем волос на теле и лице
3. Мужчины с заболеваниями предстательной железы
4. Люди с нерегулярным половым циклом
5. Люди, получающие гормональную терапию

Виды основных женских половых гормонов

Основная роль половых гормонов заключается в формировании половых признаков согласно биологическому полу человека и в реализации процесса деторождения. В более широком смысле термин «половые гормоны» охватывает все гормональные вещества, которые синтезируются половыми железами, а также любые вещества, влияющие на работу репродуктивной системы.

Женские половые гормоны разделяют на 2 основные группы: эстрогены и прогестогены. Рассмотрим подробнее каждую из групп.

Эстрогены

Объединяют гормоны, которые производятся в фолликулах женщины. Выделяют 3 вида эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Их секреция обусловлена ферментативным воздействием на мужские половые гормоны (андрогены). Так, тестостерон под влиянием фермента ароматазы преобразуется в эстрадиол, а андростендион – в эстрон.

Основные функции эстрогенов:

После наступления менопаузы синтез эстрогенов значительно сокращается ввиду угасания работы яичников. Поэтому женщины ощущают нарушение терморегуляции, выражающееся в «приливах» крови, а также сухость влагалища и снижение либидо. Уменьшается защита сосудов от воздействия «плохого» холестерина и повышается риск развития атеросклероза и остеопороза.

Прогестагены

Их роль заключается в возможности наступления и успешного вынашивания ребенком. Прогестогены определяют процесс нормального образования эндометрия в матке, а также переход её слизистой в секреторную фазу после оплодотворения яйцеклетки. Они подавляют активность и секрецию эстрогенов, а также снижают чувствительность гладкой мускулатуры матки к их физиологическому воздействию. Без нормального содержания прогестогенов невозможно полноценное формирование молочных желёз у девочки и процесса лактации у женщины после родов.

Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то содержание прогестогенов резко сокращается. А при наступлении беременности жёлтое тело начинает активную их выработку.

Эстрадиол и прогестерон: что это за гормоны?

Эстрогены и гестагены — это стероидные женские половые гормоны, которые принимают активное участие в реализации репродуктивной функции. Наиболее значимым гестагеном является прогестерон, а среди эстрогенов сильнейшее влияние на женский организм оказывает эстрадиол. Также к гестагенам относятся эстраны и гонаны, а к эстрогенам — менее активные эстриол и эстрон.

Как вырабатываются биологически активные вещества?

Прогестерон и эстрадиол образуются в яичниках, но механизм их секреции отличается. Эстрадиол секретируется из тестостерона в клетках фолликулярной оболочки.

Прогестерон производится желтым телом — временной железой, которая образуется из фолликула после того, как его покидает созревшая яйцеклетка. Если наступила беременность, то к концу первого триместра функцию выработки гестагенов берет на себя плацента. Кроме того, и эстрадиол, и прогестерон частично продуцируются корой надпочечников.

Какую функцию выполняют?

Во многом роль прогестерона заключается в обеспечении необходимых условий для зачатия. Функции прогестерона:

• переводит эндометрий в секреторную стадию, чтобы обеспечить имплантацию бластоцисты;
• сгущает цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов;
• снижает иммунный ответ материнского организма на зародыш, чтобы избежать отторжения;
• уменьшает тонус матки, поэтому перед родами его уровень в крови падает, что облегчает родовую деятельность.

Эстрогены — это гормоны, оказывающие феминизирующее воздействие на женский организм. Функции эстрадиола:

• стимулирует формирование матки, влагалища, фаллопиевых труб, внешних половых органов в период внутриутробного развития;
• способствует отторжению эндометрия и началу менструаций;
• оказывают прокоагулянтное действие;
• повышают чувствительность рецепторов к гестагенам.

Такие симптомы менопаузы, как сухость влагалища, приливы, покраснение кожи, расстройства сна — это следствие уменьшения количества эстрогенов. В постклимактерический период над эстрадиолом начинает преобладать неактивный эстрон.

Норма в зависимости от фазы менструального цикла

Уровень половых гормонов варьируется в зависимости от фазы цикла, причем это справедливо и для гестагенов, и для эстрогенов. Также значения гормона для девушки в предпубертатный период, женщины фертильного возраста и пожилой женщины в постменопаузе будут отличаться. Это необходимо учитывать при сдаче крови на анализ.

В таблице представлены нормы содержания половых гормонов в разные периоды:

Период	Эстрадиол, пмоль/л	Прогестерон, нм/л
Фолликулярная фаза	68-1269	0,4-2,1
Овуляция	131-1655	0,6-9,3
Лютеиновая фаза	91-861	7-56,6
Предпубертатный период	11	1,1
Постменопауза	20-54	0,5

Изменение уровня прогестерона по фазам

Прогестерон нестабилен в течение всего менструального цикла. Он делит его на свои фазы, в зависимости от которых различаются допустимые значения гормона в организме.

Отсчет цикла начинается с первого дня месячных. С этого времени и до 5 суток цикла его показатель ползет вверх. Если его будет недостаточно в организме, то кровотечение не начнется.

Когда гормона хватает, то слой эндометрия, который скопился в матке во время прошлого цикла, начинает отторгаться и выходить из организма вместе с кровью. Одновременно с этим будет происходить работа других гормонов — производных гипофиза, которые провоцируют созревание яйцеклеток.

Организм начинает подготовку к очередной попытке продолжения рода.

На 9 сутки эстроген наберет пиковую силу. Станет выделяться щелочь, нейтрализующая кислотную микрофлору во влагалище, позволяя сперматозоидам беспрепятственно проникнуть по маточным трубам к яичникам. Яйцеклетка будет дозревать до 13 дня.

На 14 сутки, когда обычно происходит овуляция, сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку. Если яйцеклетка не встретила своего сперматозоида, то вслед за активной фазой прогестерон резко падает на пару с эстрогеном.

Наступает лютеиновая фаза или фаза желтого тела, образовавшегося из фолликула, который недавно покинула яйцеклетка.

С 24 суток цикла и до начала месячных прогестерон практически пропадает.

Эстрогены, или гормоны женственности, не только с точки зрения красоты и фигуры

Вероятно, никакие половые гормоны, кроме прогестерона, не связаны с женственностью так сильно как эстрогены. Именно эстрогены оказывают огромное влияние не только на развитие женских половых признаков, но и на многие ключевые процессы в женском организме.

Эстрогены на самом деле представляют собой группу гормонов, в которую входят следующие соединения:

• эстрон,
• эстрадиол,
• эстриол,
• эстетрол (производится только при беременности). 

У женщин эти гормоны вырабатываются в основном в яичниках, а точнее в фолликулах Граафа, а также в желтом теле или плаценте. В меньших количествах они вырабатываются в других частях тела, таких как надпочечники, печень, грудные железы и клетки жировой ткани.

Наиболее важные функции, выполняемые эстрогенами в женском организме, включают влияние на развитие половых признаков уже на уровне развития плода, сразу после рождения и в подростковом возрасте. Это означает, что эти гормоны отвечают за типично женское строение тела и всю фигуру, развитие половых органов, грудных желез или перераспределение жировой ткани, а также за развитие психики и полового влечения.

Кроме того, эстрогены, в том числе:

• регулируют менструальный цикл и фертильность,
• положительно влияют на липидный обмен, повышая уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) и снижая концентрацию «плохого» (ЛПНП),
• увеличивают отложение кальция в костях, стимулируя их рост; таким образом предотвращая остеопороз,
• ускоряют обменные процессы,
• увеличивают увлажнение влагалища,
• повышают свертываемость крови,
• положительно влияют на усвоение белков,
• влияют на рост жировой ткани и ее метаболизм,
• отвечают за соответствующий уровень либидо,
• влияют на эмоциональное состояние,
• повышают возбудимость гладкой мускулатуры матки и маточных труб,
• отвечают за преобразование углеводов,
• стимулируют работу молочной железы,
• регулируют температуру тела,
• влияют на правильную проницаемость клеточных мембран,
• повышают упругость кожи и уменьшают секрецию кожного сала.

Особенно важна физиологическая роль эстрогенов в определенных фазах менструального цикла. Они отвечают за рост слизистой оболочки матки (эндометрия), ее правильное кровоснабжение и питание, тем самым подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. 

Это напрямую связано с колебаниями уровня эстрогена в определенные периоды менструального цикла. Наименьшее значение наблюдается во время менструального кровотечения с последующим постепенным увеличением, пока не достигнет пика во время овуляции. Без этого процесса невозможно было бы забеременеть или сохранить беременность.

Эстрогены также играют важную роль в производстве лютеинизирующего гормона (ЛГ), который участвует в овуляции и отвечает за формирование желтого тела .

Эти гормоны облегчают получение оплодотворенной яйцеклетки, а затем помогают плоду расти и развиваться. Но во время самой беременности эстрогены влияют еще и на:

• развитие молочных протоков в молочных железах,
• увеличение груди и округление фигуры,
• улучшение состояния кожи и волос,
• пробуждение материнского инстинкта. 

Увеличение груди

Во время беременности уровень эстрогенов постепенно повышается. После родов он резко падает, что может быть связано со значительным снижением настроения молодой мамы (так называемая хандра, которая может быть связана с послеродовой депрессией).

Снижение эстрогена также напрямую связано с менопаузой. В этот период гормональная активность яичников прекращается, что приводит к значительному снижению выработки эстрогенов. Как следствие, появляются типичные симптомы менопаузы и увеличивается риск остеопороза и сердечных заболеваний.

Расшифровка результатов

После сдачи анализа следует этап его расшифровки. Полученные в лаборатории результаты должен изучить опытный специалист, поэтому не следует пытаться сделать это самостоятельно. Обычно требуется комплексное исследование репродуктивных гормонов, что дает полную картину состояния здоровья женщины.

Нормальные значения

Показатели нормального содержания половых гормонов:

Период менструального цикла	ФСГ (мЕ/мл)	ЛГ (мЕ/мл)	Эстрадиол (пг/мл)	Прогестерон (нмоль/л)	Тестостерон (нмоль/л)
Фолликулярная фаза (1-я половина цикла)	1,8-11	1,1-8,8	5-53	0,32-2,23	0,1-1,1
Овуляция	4,9-20,4	13,2-72	90-299	0,48-9,41	0,1-1,1
Лютеиновая фаза (2-я половина цикла)	1,1-9,5	0,9-14,4	11-116	6,99-56,43	0,1-1,1
Менопауза (постменопауза)	31-130	18,6-72	5-46	>0,64	1,7-5,2

В репродуктивном возрасте соотношение содержания ФСГ и ЛГ должно быть 2:1, это норма. Если соотношение меняется, например 2,5:1, врачи начинают подозревать патологию. Точный диагноз устанавливается только после дополнительных исследований и диагностических процедур. Это может быть истощение яичников, поликистоз яичников, опухоль гипофиза.

Отклонения от нормы

Если анализ показал отклонение от нормы (в большую или меньшую сторону) всего единожды, нельзя однозначно говорить о наличии заболевания. Врачи обязательно назначают повторное исследование, а также ряд других анализов, которые прояснят ситуацию. Только при многократном подтверждении «плохих» результатов, можно констатировать заболевание репродуктивной системы.

Повышенная концентрация ФСГ в плазме крови может свидетельствовать о следующих заболеваниях (состоянии организма):

• климакс или предклиматический период;
• недостаточное функционирование половых желез вследствие их недоразвитости, что называется гипогонадизмом;
• аденома гипофиза (новообразование продуцирует дополнительное количество ФСГ, повышая его концентрацию);
• синдром истощенных яичников, который схож с проявлениями менопаузы (появляется у молодых женщин, препятствуя оплодотворению);
• киста половых желез;
• злокачественные опухоли легких (новообразования выделяют особые вещества, которые по принципу воздействия схожи с ФСГ);
• патологии почек, в том числе почечная недостаточность;
• долгий стаж курения;
• прием гормональных препаратов.

Стабильно сниженный ФСГ может свидетельствовать о ряде патологий:

• дефицит гонаднотропных гормонов, который провоцирует недостаточное функционирование яичников;
• злокачественные и доброкачественные опухоли яичников;
• длительное отсутствие у женщин месячных, вызванное недостатком гормональных веществ, синтезируемых гипоталамусом (гипоталамическая аменорея);
• поликистоз яичников;
• некоторые генетические заболевания;
• ожирение или, наоборот, недостаточная масса тела, вызванная скудным питанием;
• длительный прием определенных гормональных препаратов.

Корректная расшифровка результатов очень важна. Ею должен заниматься опытный специалист. Причин повышенных и пониженных показателей много, поэтому поставить диагноз сразу не получится. Понадобится дополнительная диагностика.

Когда нужно сдать?

Выяснять, в какой день цикла сдавать прогестерон, следует все же у лечащего врача. В консультации доктор осматривает пациентку, а после принимает решение о необходимости проведения подобных анализов и выписки направления. Не стоит самостоятельно принимать решение, чтобы не потратить и время, и силы впустую.

На каком дне цикла важно сдать кровь на уровень прогестерона? Часто этот анализ назначают на третьей недели после начала цикла. После получения анализов с ними следует отправиться к доктору для оценки. Самостоятельно пытаться расшифровать и интерпретировать результат все же не стоит

У простого обывателя часто недостаточно знаний, чтобы оценить показания

Самостоятельно пытаться расшифровать и интерпретировать результат все же не стоит. У простого обывателя часто недостаточно знаний, чтобы оценить показания.

Наиболее благоприятным периодом для проведения диагностических процедур являются 21, 22, 23 сутки после начала нового менструального цикла. Именно в этот период данные будут информативными и можно будет понять причину бесплодия, несвоевременных месячных, плохого самочувствия или маточного кровотечения, патологий щитовидной железы и пр.

Точность полученных показателей, результатов напрямую будет зависеть от многих важных факторов

И если для мужчины не имеет значения, когда сдавать прогестерон, то для женщины важно не пропустить те самые 2–3 дня с момента наступления благоприятного времени. Иногда женщине врачи могут рекомендовать другое время для сдачи анализов. Существуют также и другие методики изучения гормонального фона пациентки, когда показатель прогестерона и ряда других гормонов будет определяться в динамике – через заданные врачом промежутки времени

Существуют также и другие методики изучения гормонального фона пациентки, когда показатель прогестерона и ряда других гормонов будет определяться в динамике – через заданные врачом промежутки времени.

В каком возрасте нужно начинать проверять уровень половых гормонов?

Проверка уровня половых гормонов может быть полезна для женщин и мужчин, особенно при наличии жалоб на изменения во внешнем виде или физическом состоянии.

У женщин начиная с 13-14 лет возможно появление менструации, что указывает на начало функционирования половой системы. Однако, перед началом половой активности, проверка уровня половых гормонов может помочь оценить состояние организма и выявить возможные проблемы.

У мужчин хорошим возрастом для проверки уровня половых гормонов будет 40-50 лет, когда может начаться естественное снижение уровня тестостерона.

Однако не стоит ждать появления каких-либо симптомов или проблем для того, чтобы проверить уровень половых гормонов. Консультация специалиста поможет определить оптимальное время для проверки, основываясь на возрасте и общем состоянии здоровья.

Поэтому, если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения, стоит обратиться к врачу для профилактического осмотра и проверки уровня половых гормонов.

Где можно сдать анализы на половые гормоны?

Для сдачи анализов на половые гормоны можно обратиться в любую медицинскую лабораторию. Также возможно обратиться в специализированные клиники, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушением функций половых органов.

Для удобства пациентов многие медицинские учреждения предоставляют возможность записаться на прием и сдачу анализов онлайн. Также можно поискать информацию о доступных лабораториях и клиниках в интернете и почитать отзывы других пациентов на специализированных форумах и сайтах.

Кроме того, некоторые лаборатории и клиники предлагают услуги выездного анализа на дому. Такая услуга может быть особенно полезной для людей с ограниченными физическими возможностями или для тех, кто не имеет возможности посетить медицинское учреждение.