Кровоточат десна при беременности: причины, лечение кровоточивости и воспаления

Лечение кровоточивости десен

Комплексное стоматологическое лечение гингивита

1.

2.

• Применение антибиотиков в виде таблеток или инъекций (в зависимости от тяжести заболевания).
• Назначение иммуномодуляторов и поливитаминов.
• Полоскание полости рта раствором хлоргексидина (аптечный препарат), отварами трав (шалфей, ромашка, календула), отваром дубовой коры. Полоскания проводятся не реже 2-х раз в день (а лучше – чаще); они должны быть достаточно длительными (не менее минуты).
• Применение стоматологических гелей. К этим препаратам относятся Холисал, Солкосерил, Метрогил Дента, Дентал и др. Гели наносятся на воспаленные десны после полоскания, 2 раза в день.

Подробнее о гингивите

Средства народной медицины

К народным методам лечения кровоточивости десен относятся, прежде всего, полоскания полости рта отварами и водными настоями трав:

• кровохлебка;
• ромашка;
• шалфей;
• осока песчаная;
• водяной перец;
• лапчатка прямостоячая;
• арника горная;
• дербенник иволистный;
• гравилат городской;
• герань кроваво-красная и др.

народная медицинаперекиси водородааиранародное средствовитаминовкапустыЗубная паста индейцевМорскую сольоливковое масло

Зубные пасты при кровоточивости десен

• Лакалют Актив – это комплект, в который входят собственно паста, ополаскиватель и зубная щетка. Паста имеет сложный состав на основе соединений алюминия. Производитель – Германия.
• Пародонтакс Классик – паста, содержащая вытяжки из лекарственных трав (мяты перечной, шалфея, мирта, ромашки, ратании). Производитель – Англия.
• SPLAT Professional Active – зубная паста черного цвета, обладающая мощными противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами за счет входящих в ее состав экстрактов водоросли спирулины, байкальского шлемника и бадана. Производитель – Россия.
• Бленд-а-мед Комплекс 7 + кора дуба.
• Бленд-а-мед Про-Эксперт Защита Десен (содержит фторид олова и гексаметафосфат натрия). Производитель – Германия.
• PresiDENT Active, PresiDENT Active Plus и PresiDENT Exclusive – зубные пасты, содержащие экстракты лекарственных растений в сочетании с различными противовоспалительными препаратами. Производитель – Италия.
• Elmex Aronal – паста с витамином А. Производитель – Германия.
• “Лесной бальзам” – зубная паста с облепиховым маслом и экстрактами лекарственных трав (крапивы, ромашки, зверобоя, тысячелистника и чистотела). Производитель – Россия.

• Метрогил Дента;
• Пародиум;
• Дентал;
• Солкосерил;
• Холисал.

• Силка;
• Лакалют;
• Президент;
• “Лесной бальзам”.

Как остановить кровоточивость десен?

Для решения этой проблемы необходимо строго следовать рекомендациям врача. В этом вопросе требуется комплексный подход, который включает в себя ряд мер:

Учитывая, что частым провокатором неприятности выступают зубной налет и камень, когда кровоточат десны, лечение предполагает прежде всего устранение этих отложений. Для этого потребуется профессиональная чистка зубов, которую выполняет стоматолог. Эта процедура является безболезненной и эффективной; Важным шагом является правильный уход за ротовой полостью в домашних условиях. Необходимо чистить зубы дважды/день, используя подходящую для этого щетку, которая позволит тщательно устранять налет, но не будет травмировать ткани. Дополнительно следует применять зубную нить, специальные ершики для устранения межзубных отложений; Когда кровоточат десна, чем полоскать ротовую полость – тоже важный аспект. Такие средства помогают избавиться от налета, бактерий, скапливаемых в ней. Благодаря этому они устраняют воспалительные процессы, укрепляют слизистые. Эффективными ополаскивателями являются «Listerine», «Lacalut Activ», «Лесной бальзам», «Sensodyne», «Family Doctor» и т. д. Выбор оптимального средства лучше осуществлять вместе с врачом; • Применяются для борьбы с проблемой и медикаменты. Действенными средствами являются гели, которые наносятся непосредственно на кровоточащие ткани. Например, могут применяться «Асепта», «Камистад», «Метрогил Дента», «Холисал»

Эти медикаменты подходят для лечения как взрослых, так и детей; Необходимо обеспечить здоровье зубов и ротовой полости – следить за их целостностью, своевременно устранять кариес, лечить другие стоматологические заболевания; В процессе борьбы с кровоточивостью важно соблюдать диету. Пища должна насыщать организм витаминами, полезными веществами. Они содержатся во фруктах, овощах, рыбе и морепродуктах, в молочных и кисломолочных продуктах, мясе

Чтобы слизистые не раздражались еще больше, следует отказаться хотя бы на время от горькой, острой, кислой пищи, солений, маринадов. Исключить до выздоровления рекомендуется твердую, жирную, жареную еду; • Когда кровоточат десна, важны витамины, которые можно получать не только из пищи, но и из поливитаминных комплексов, назначаемых врачом с учетом того, в каких именно полезных веществах нуждается ваш организм;

Они содержатся во фруктах, овощах, рыбе и морепродуктах, в молочных и кисломолочных продуктах, мясе. Чтобы слизистые не раздражались еще больше, следует отказаться хотя бы на время от горькой, острой, кислой пищи, солений, маринадов. Исключить до выздоровления рекомендуется твердую, жирную, жареную еду; • Когда кровоточат десна, важны витамины, которые можно получать не только из пищи, но и из поливитаминных комплексов, назначаемых врачом с учетом того, в каких именно полезных веществах нуждается ваш организм;

Если провокатором явления выступают заболевания организма, избавиться от него поможет устранение изначальных причин. Но когда кровоточат десна, что делать до того, как это произойдет или в случае, если первопричина не является полностью излечимой? В такой ситуации необходимо производить симптоматическое лечение, используя меры, описанные выше. Но назначать терапию должен только врач. Распространяется это и на беременных женщин.

Профессиональная помощь

При выраженной симптоматике гингивита и пародонтита беременной назначаются лечебные процедуры в условиях стоматологической клиники. В основных случаях операции производят без применения обезболивающих средств, но для особо чувствительных пациентов применяют анестезию в виде гелиевого раствора или спрея.

Стоматологическую операцию производят следующим образом:

поверхность десны обрабатывается обезболивающим средством;
на десны наносится препарат, защищающий слизистую от токсического действия лекарства, применяемого для смягчения зубного налета;
коронку зуба покрывают размягчающим препаратом (особенное внимание уделяется пришеечному участку);
средство после определенного времени удаляют и высушивают эмаль;
зубы вычищают кюреткой: вначале кюретку вводят под десну и, прижимая к зубу, выскабливают твердые каменные наросты от эмалевого покрытия, следом очищают лингвальные и вестибулярные области;
для очистки верхней части зуба применяют щетки для полировки и дисковые насадки;
эмаль покрывают специальной пастой для полировки, следом полируют и смывают пасту;
кровоточивый участок десны обрабатывают антисептиком;
на ткань пародонта накладывают противовоспалительные аппликации;
заключительный этап лечения – это обработка зуба препаратом с повышенным содержанием фтора для предотвращения воспаления, образования кариеса и укрепления эмали.

После стоматологической процедуры рекомендуется не принимать пищу и воду в течение 2 часов. Если стоматологом было назначено дополнительное лечение, его необходимо проводить в домашних условиях.

При необходимости проведения хирургической операции или склерозирования, лечение переносится на послеродовой период.

Как снять воспаление?

Чаще всего именно развитие воспалительного процесса является причиной появления сильной зубной боли. В этом случае нужно снять воспаление, что впоследствии приведет и к исчезновению болевого синдрома. Сделать это можно несколькими путями:

• принимая лекарственных препаратов местного и общего назначения: таблетки, мази, кремы и гели;
• используя средства для полосканий, ванночек и аппликаций.

Лекарственными средствами

Эффективный способ снять зубную боль – выпить анальгетик. К тому же принять таблетку намного удобнее и проще, чем делать полоскания, для которых нужно еще готовить отвар или настой. К сожалению, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, разрешенных при беременности, не так много (см. также: обезболивающие препараты от зубной боли, разрешенные к использованию при грудном вскармливании). Среди них:

1. Парацетамол. Его плюс – максимальная безопасность для здоровья и мамы и плода. Минус – неспособен устранить сильную зубную боль, но может ее уменьшить.
2. Аспирин. Лекарство разрешено принимать строго по назначению врача и только во втором триместре. Снижает интенсивность боли до терпимой.
3. Нурофен. Применяется в первом и втором триместрах.
4. Новокаин. Его капают на проблемный участок или прикладывают к больному зубу смоченный в нем ватный диск. Применение препарата нужно согласовывать с врачом. Производители отмечают, что он плохо всасывается через слизистые оболочки.

Полосканиями

Самым безопасным способом справится с воспалением, если болит зуб, в том числе и под пломбой, считаются теплые полоскания. Их часто рекомендуют стоматологи при беременности, причем на любом сроке. Конечно, эффект достигается не полный и ненадолго, но уменьшить болевой синдром они помогают. Чаще всего этот способ применяют при воспалительном процессе в деснах, гнойных пульпитах и периодонтитах.

ИНТЕРЕСНО: что происходит с зубами во время беременности и как их укрепить?

Жидкость не должна быть горячей, чтобы ротовая полость не обжигалась. Это может быть простая кипяченая вода, содово-солевой раствор, отвары трав или аптечные препараты.

Аптечными препаратами

Болевой синдром – «побочный эффект» воспаления. Поэтому, применяя полоскания антисептическими средствами, можно избавиться и от боли. Они не проникают через плаценту, что делает их безопасными для развития плода. Среди действенных аптечных вариантов антисептических растворов можно отметить два:

1. Мирамистин. Эффективное противомикробное и противовоспалительное средство. Помогает при стоматите, гингивите, пародонтите и периодонтите.
2. Хлоргексидин. Для полосканий применяются его водные растворы.

Применяют для полосканий и 3-процентный раствор перекиси водорода. В стакан наливают столовую ложку перекиси, доливают 100 мл (половину стакана) теплой кипяченой воды, хорошо размешивают. Во время полосканий возможно чувство легкого жжения в местах повреждения десны. Осуществлять процедуры можно от 5 до 7 раз в течение дня. Терапевтический курс обычно составляет 5–10 дней. По истечении этого времени, если улучшения не наблюдается, необходимо идти к стоматологу.

Отварами и настоями трав

Что касается различных отваров и настоев, то они представляют альтернативный метод устранить дискомфортные и болезненные ощущения в деснах, в зубе под пломбой и во всей ротовой полости

Несмотря на то, что это безопасные для будущего ребенка средства, их нужно применять осторожно, ни в коем случае не пить, так как некоторые вещества, содержащиеся в травах, всасываясь в кровоток, приводят к повышению тонуса матки

Чтобы приготовить отвар из трав, необходимо взять приблизительно 25 граммов сухого сырья, залить его 300 мл кипятка и дать настояться под крышкой. Полоскать рот нужно после каждого приема пищи. Самыми популярными целебными растениями считаются:

ИНТЕРЕСНО: чем полоскать рот, когда болит зуб?

• календула;
• шалфей;
• аптечная ромашка;
• зверобой;
• кора дуба;
• подорожник.

Еще один распространенный вариант – настой луковой шелухи. Для его приготовления потребуется измельченную шелуху крупной луковицы залить 200 мл кипятка. Средство настаивают под крышкой, пока оно не станет теплым. Полощут рот трижды в день.

Причины кровоточивости десен

Прежде чем начинать лечение, необходимо найти первопричину и разобраться отчего идет кровь, почему болит и зудит полость рта. Наиболее часто кровоточивость десен, иногда даже в одном месте, возникает при механическом воздействии на ткани слизистой, например, при чистке зубов щеткой с жесткой щетиной. В результате незначительных повреждений может возникать кровотечение в области десен.

В том случае, если кровотечение не прекращается в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить его причины. Не стоит игнорировать такой серьезный симптом из-за большого риска возникновения серьезных осложнений. Причины кровоточивости десен могут быть самыми различными, только опытный специалист сможет в них разобраться. Заболевание нужно диагностировать как можно раньше и назначить эффективное лечение.

Пародонтоз

Если начали кровоточить и болеть десна — возможно, это является признаком пародонтоза. К факторам, провоцирующим развитие пародонтоза относятся некоторые хронические заболевания, наследственные или приобретенные:

• сахарный диабет,
• атеросклероз,
• сбой в работе щитовидной железы,
• заболевания сердца и сосудов,
• болезни органов пищеварения,
• генетическая предрасположенность,
• снижение уровня иммунитета.

К симптомам пародонтоза относят следующие признаки: кровоточивость и отек десен, подвижность или расшатывание, а также обнажение шеек зубов, при этом возникает уменьшение межзубных перегородок. Десна становятся бледными и рыхлыми, их легко травмировать. Кровоточивость десен при пародонтозе возникает во время ежедневных гигиенических процедур, а также при употреблении твердой пищи — сухариков, орехов, яблок.

Пародонтит

Если сильно кровоточат и воспалены десна, — это может говорить о развитии пародонтита. Симптомами заболевания также являются:

1. появление гнилостного запаха изо рта,
2. воспаление слизистой оболочки рта,
3. если начали углубляться пародонтальные карманы,
4. появление гнойного отделяемого из таких образований,
5. деформация межзубных перегородок,
6. выпадение зубов,
7. болевые ощущения пульсирующего характера в области верхней или нижней десны.

Причинами возникновения пародонтита считаются следующие факторы:

• последствия запущенного гингивита,
• заболевания системного характера — болезни почек, проблемы пищеварительной системы, сахарный диабет,
• механическое травмирование слизистой рта,
• нарушение гормонального фона,
• наследственная предрасположенность.

Боль в деснах у беременных и после родов

Кровоточивость десен во время беременности и грудного вскармливания — совсем не редкость. Во время вынашивания ребенка происходит изменение гормонального фона, которое сказывается на работе всех органов и систем. В частности, возникают кровотечения и воспаления слизистой рта.

Не всегда удается избежать кровоточивости во время беременности, даже при соблюдении профилактических процедур и дополнительном приеме мультивитаминных комплексов. Нередко после родов эта проблема исчезает, в противном случае требуется консультация стоматолога.

Недостаток витаминов

Обычно здоровые десна не кровоточат при чистке зубов или во время еды, но при недостатке витаминов такое состояние зачастую является нормой. Когда организму не достает элементов Е, К, В, С, РР, ткани десен страдают в первую очередь. При возникновении авитаминоза необходимо разобраться, каких именно витаминов не хватает для нормального функционирования всех систем организма.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если десны кровоточат при чистке зубной нитью?

Определить факторы, провоцирующие кровоточивость и отек, а также необходимые витамины может только специалист. Самолечение не выход из создавшейся ситуации — в результате гипервитаминоза возникают не меньшие проблемы, чем при дефиците витаминов. Наиболее популярные комплексы:

• Дентовитус,
• Кальцинова,
• Кальций-D³ Никомед,
• Аскорутин.

Другие причины кровотечения

Если десна красные, воспалились и опухли — причин этому может быть немало, к ним относятся:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем снять отек, если воспалилась десна между зубами?

1. зубной камень — травмирует ткани, в результате чего возникает кровотечение и отек десны,
2. курение — негативное воздействие вредных веществ ослабляет защитные функции организма,
3. некачественная гигиена полости рта — зубной налет является питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов,
4. прием медикаментов, уменьшающих выделение слюны, которая очищает слизистую от налета и воздействует на патогенную микрофлору,
5. ослабление иммунитета — провоцирует воспаление слизистой и возникновение кровотечений.

Лечение кровоточивости десен

Домашнее лечение кровоточивости десен может быть эффективным, если причина состоит в плохой гигиене полости рта или недостатке витаминов. Вот несколько рекомендаций:

• Правильная гигиена полости рта. Чистите зубы дважды в день тщательно, но аккуратно, чтобы не травмировать десны. Используйте зубную нить для удаления пищи и зубного налета между зубами. Чуть ниже мы расскажем, как правильно чистить зубы, чтобы не повредить десны.
• Антисептические полоскания. Полоскание рта антисептическими растворами, такими как хлоргексидин и перекись водорода, может помочь уменьшить воспаление и кровоточивость десен. Но не злоупотребляйте этим способом, полоскание должно длиться около 30 секунд и 1-2 раза в неделю.
• Правильное питание. Убедитесь, что ваша диета богата витамином C и другими витаминами и минералами, необходимыми для нормального функционирования организма. Фрукты, овощи, молочные продукты, мясо и рыба должны быть включены в ваше меню.
• Избегайте курения и алкоголя. Оба этих вещества могут ухудшить состояние десен и способствовать кровоточивости.
• Полоскание рта отваром ромашки или шалфея.

Помните, что домашнее лечение может быть эффективным только при условии, что причина кровоточивости десен не связана с серьезными заболеваниями. Если кровоточивость десен не прекращается или усиливается, обязательно обратитесь к врачу.

Народные средства

Народные средства могут использоваться в качестве поддерживающей терапии при медикаментозном лечении. Наиболее распространённые препараты для лечения воспаления десен, которые можно применять во время беременности:

1. Каланхоэ и мёд. Для приготовления лечебные смеси берут одну часть сока каланхоэ, чайная ложка морской соли и четыре части мёда. Всё перемешивается и втирается в десны несколько раз в день.
2. Сода и лекарственные травы. Полоскание рта отваром ромашки с добавлением чайной ложки соды поможет снять воспаление и улучшить трофику тканей без вреда для малыша. Вместо отвара ромашки можно применять кору дуба или шалфей. Прекрасным кровоостанавливающим и вяжущим свойством обладает отвар из листьев крапивы.
3. Квашеная капуста. Благодаря большому содержанию витамина C квашеная капуста помогает снять кровоточивость и укрепить десны. Для процедуры необходимо выполнять аппликации квашеной капустой несколько раз в день.
4. Пихтовое масло используется как вяжущее и кровоостанавливающее средство, способное уменьшить воспаление. Пихтовое масло используют в виде примочек к воспалённым деснам.

Этиология заболевания

Самая распространенная причина кровоточивости десен у беременных – это гингивит, который особенно часто возникает при токсикозе. Врачи связывают это с изменением состава слюны и зубных отложений.

В ротовой полости беременной увеличивается количество микроорганизмов Prevotella intermedia, Prevotella, Mycobacterium, которые перестают питаться нафтохиноном (естественное питание бактерий) и переходят на гормоны. Гормоны провоцируют рост, размножение бактерий и ускоренное образование зубного налета. В результате на зубах максимально быстро разрастаются зубные наросты, что вызывает воспалительные процессы в тканях, кровотечение десен и как следствие — гингивит.

Разновидности проявлений заболевания у беременных различаются следующим образом:

Катаральный – выражается массовым поражением всех десенных сосочков. Клиника проявляется возникновением кровотечения десен во время приема пищи или проведения гигиенических процедур.

При визуальном осмотре обнаруживается незначительное скопление зубного налёта, а при зондировании участка десны начинается обильное кровотечение. Состояние беременной в это время не изменяется. Клиника катарального гингивита опасна тем, что в скором времени приведет к пародонтиту;

Гипертрофический – различаются начальный и рецидивный. Рецидивный развивается как осложнение после катарального. Первые признаки заболевания начинаются во втором триместре беременности, особенно поражаются альвеолярные участки у основания резцов, клыков и премоляров на нижней челюсти.

При патологии генерализированная гипертрофия и гиперплазия развиваются редко. Клиника проявляется повышенным кровотечением из десны и разрастанием альвеолярной ткани.

При визуальном осмотре обнаруживается ярко выраженная гиперплазия ткани с появлением воспаления, образованием ложно пародонтальных карманов с кровяными и гнойными наполнениями.

Карман в десне представляет собой углубление десенной бороздки вследствие увеличения объема десны, при этом не наблюдается деформация костной ткани. Течение самой болезни отличается различной степенью тяжести:

• легкая форма проявляется только с вестибулярной стороны десны и захватывает треть коронки;
• средняя степень поражения разрушает половину коронковой области;
• тяжелая (третья) степень поражает большую часть коронки и корня зуба.

Язвенный – выражается массовым скоплением эрозий, язв и некрозом десенной ткани. Клиника всегда сопровождается резкими болями, обильным кровотечением, гнилостным запахом, отеком десен, диспепсией, повышением температуры тела. Это наиболее тяжелая форма заболевания у беременных.

Пародонтит образуется вследствие осложнения, патология поражает не только десенную ткань, но и пародонтальные карманы, корешковую область зуба и челюсть. Болезнь всегда сопровождается кровотечением, болевыми ощущениями, ознобом и повышением температуры.

Какие общие причины могут вызвать десневое кровотечение?

Общие причины действуют на всю сосудистую систему организма. Такой симптом, как кровь из десен, сочетается с другими кровотечениями (носовыми, маточными, кишечными), различными типами кожной сыпи, болезненностью суставов, кровохарканьем.

Признаки указывают на то, что кровоточит значительное число мелких сосудов (капилляров). Остановить подобное профузное кровотечение бывает очень сложно, необходимо общее лечение с применением сильнодействующих средств.

Патология сосудов может быть спровоцирована:

• гормональными изменениями в организме у подростков, у женщин во время беременности, при сахарном диабете;
• недостатком в пище витаминов С, Р, В₁₂, фолиевой кислоты или нарушенным их усвоением и синтезом при поражении кишечника, печени (наблюдается при гепатитах и циррозе, у алкоголиков, курильщиков, наркоманов);
• длительным лечением некоторыми препаратами, назначаемыми пациентам с ишемией сердца и мозга, нарушениями ритма, гипертензией (лекарства, способные снижать свертываемость крови);
• зубным камнем — образуется на границе десны путем взаимодействия пищеварительных ферментов с поверхностным налетом, острыми краями раздражает и травмирует слизистую;
• воспалительными заболеваниями (гингивитом, пародонтитом и пародонтозом) — требуется своевременное лечение, иначе возникает угроза потери пораженного зуба;
• операцией по удалению зуба — обычно кровотечение из лунки останавливается спустя 2 часа, естественные тканевые механизмы защиты тромбируют раневую поверхность, при длительном кровотечении или возникновении повторного случая следует обратиться к стоматологу;
• пиогенной гранулемой — доброкачественным разрастанием десны, похожим на опухоль, вызывает стойкое повторное кровотечение;
• ангиоматозным эпулисом — опухолевидным разрастанием соединительной ткани на десне, возникает в любом возрасте, чаще у женщин, может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

Эпулис в области нижней челюсти справа может быть твердым или мягким образованием

Общие заболевания, при которых возможна кровоточивость десен:

• лейкозы на стадии тромбоцитопении;
• врожденные формы гемофилии;
• поражения вирусной этиологии (группа геморрагических лихорадок, герпес, цитомегаловирусная инфекция, вирус папилломы, кори, гриппа);
• заболевания кожи и слизистых (плоский лишай, системная волчанка, пузырчатка, капилляротоксикоз).

Тревожные признаки

Если началось развитие гингивита, то его ранние симптомы появятся уже через 3 месяца после наступления беременности. Как правило, речь идет о катаральном гингивите, то есть острой форме. Ее симптомами являются:

• покраснение;
• отек десен;
• ощущение зуда в ротовой полости;
• кровоточивость при чистке и употреблении твердой пищи;
• неприятный запах;
• привкус во рту;
• незначительное повышение температуры.

Если не обратиться к врачу при появлении одного или нескольких вышеупомянутых симптомов, заболевание станет хроническим, перейдя в гипертрофическую форму. Признаком такого гингивита считается увеличение десен, которые могут закрывать коронку зубов. В целом у гипертрофического гингивита есть 2 формы:

• отечная. Отличается кровоточивостью даже во время сна. При этом межзубные сосочки постепенно увеличиваются;
• фиброзная. Покраснение десен не наблюдается, а кровоточивость возникает только при механическом воздействии.

Необходимо помнить о том, что воспалительный процесс в организме беременной женщины иногда представляет опасность для плода. Так, при гингивите вероятность преждевременных родов увеличивается примерно в 5 раз. Помимо этого, данное заболевание может привести к недостаточному вес у малыша или кариесу молочных зубов.