Почему во время приема противозачаточных таблеток могут появиться кровяные выделения, что делать?

Возможные причины появления кровянистых выделений

Многие пациентки жалуются на появление кровянистых выделений в первые месяцы приема оральных контрацептивов. Врачи выделяют следующие возможные причины неприятного побочного явления:

стабилизация гормонального фона;
сохранение овуляторного периода;
наличие кистозных образований в яичниках;
неправильное закрепление плодного яйца;
пропуск в приеме таблеток.

Любой вид таблеток можно принимать только по назначению врача

В первые дни после начала приема лекарственного препарата причиной появления кровотечения является стабилизация гормонального фона. В первой фазе полость матки работает в обычном режиме. Под воздействием эстрогена на внутренней поверхности органа формируется многослойная ткань — эндометрий. Он необходим для прикрепления плода к стенке органа.

При приеме противозачаточных таблеток происходит отторжение эндометриальной ткани. Кусочки эндометрия выводятся через влагалище в виде кровянистых слизистых комочков. Постепенно гормональная система подстраивается под работу контрацептивного средства. Кровяные выделения исчезают на третий или четвертый месяц употребления.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных средств могут возникнуть и по причине сохранения овуляции. Для отдельных пациенток нормой считается появление нескольких капель крови во время овуляции. Такая особенность наблюдается у женщин, имеющих плотную фолликулярную оболочку. Во время разрыва стенки фолликула повреждаются мелкие кровеносные сосуды. По этой причине и происходит выделение крови. В первый месяц приема препарата яйцеклетка может созреть. В этом случае появится небольшое кровотечение в середине менструального цикла.

Кровотечение в середине цикла может развиться и по причине наличия кистозных новообразований. В редких случаях доминантный фолликул не разрывается. Овуляция не происходит. Но под воздействием лютеинизирующего гормона объем фолликулярной жидкости продолжает увеличиваться. Стенки доминанта растягиваются. Диаметр фолликула может составлять 3–5 см. Такой фолликул называется кистой. Он сохраняется на стенке яичника до наступления месячных. В редких случаях киста с месячными не выводится из организма. Она сохраняется до следующей менструации. Если в это время женщина начинает принимать противозачаточные средства, киста может лопнуть до окончания упаковки таблеток. При этом женщина замечает обильное кровотечение в середине цикла.

Другие причины

Патологическое кровотечение наблюдается и при неправильном прикреплении плодного яйца. По различным причинам оплодотворение яйцеклетки не всегда происходит в полости маточного тела. Зачатие может произойти в просвете фаллопиевой трубы. После оплодотворения плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. Рост плодного яйца сопровождается постепенным растяжением просвета. Стенки трубы истончаются. Отторжение эндометрия происходит так же как и при обычной менструации. У женщины начинается мазня. Она может продолжаться длительное время. Если помощь не оказать своевременно, труба разрывается. В такой ситуации спасти жизнь пациентки может только экстренное хирургическое вмешательство.

Распространенной же причиной начала кровотечения считается пропуск в приеме таблеток. Такая проблема встречается в первые месяцы приема противозачаточных. Если пациентка забывает выпить средство, нестабильная гормональная система срабатывает. Организм воспринимает пропуск в качестве начала следующего цикла. В этом случае наблюдается появление выделений, сходных с менструальными. Устранить проблему можно с помощью быстрого употребления пропущенной таблетки.

Бесконтрольный прием препаратов представляет серьезную опасность

Контрацептивный эффект таких средств основан на резком изменении уровня эстрогена. Уровень прогестерона быстро снижается. Эндометриальная ткань отторгается маточной полостью. В течение нескольких часов начинаются месячные. Но не всегда такое кровотечение проходит безвредно для женщин. Распространенной побочной реакцией организма является повреждение сосудов малого таза. В данном случае начинается прорывное кровотечение.

Проблема может появиться и в результате сопутствующего лечения. Прием лекарственных веществ для терапии гипертонии, сахарного диабета, гастрита может сопровождаться частичным усвоением противозачаточных таблеток. При этом происходит медленная перестройка гормональной системы. Если женщина находится на постоянном сопутствующем лечении, необходимо сообщить об этом гинекологу. Только врач сможет правильно рассчитать дозы лекарственного средства.

Как долго могут идти кровянистые выделения?

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.

Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

возраст;
нестабильность гормонального фона;
слишком низкая доза гормонов;
наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
пропуск таблетки;
нарушение инструкции;
различные заболевания половой системы;
неподходящий тип ОК.

Почему возникает данный признак

В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам. Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

фазы цикла;
типа орального контрацептива;
порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Комментарии и вопросы женщин о секреции после приема Джес

Проанализируем случаи кровяных выделений на фоне приема ОК Джес, описываемые реальными женщинами на форумах в сети интернета.

Кровянистая секреция после месячных

«Принимаю Джес недавно, но сильно беспокоят мажущие выделения после месячных. Читала, что у многих женщин это встречается, но все равно сильно переживаю. Да раньше месячные шли относительно долго, но мазания на прокладке замечала только в последние дни.»

Кровяная секреция уже после менструаций не должна пугать, но только с условием, что она отмечается только в первые два или три цикла приема орального контрацептива. Другими словами, такие выделения указывают на перестройку цикла и адаптацию репродуктивной системы к препарату.

Также возможны ситуации, когда мазня после месячных переходила в обильные кровотечения:

«Девочки, пью Джес уже два месяца. Врач обещал, что никаких серьезных проблем с препаратом не будет, а тут начались небольшие кровянистые выделения. Я с испугу перестала принимать таблетки, а проблема не решилась – секреция стала настолько обильной, что можно легко принять за вторые месячные. Что делать? К старому гинекологу не пойду.»

К сожалению, в такой ситуации виновата только женщина, ведь она не учла, что резко прекращать пить гормональные контрацептивы нельзя. И здесь нет вины доктора, ведь Джес действительно считается безопасным препаратом с условием соблюдения расписания курса, правильной дозы и отсутствия противопоказаний у пациентки.

В середине цикла

«По рекомендации врача принимаю Джес. Нареканий на препарат нет, но уже замучила мажущая секреция темного кровавого оттенка. Ладно бы перед месячными или после них, так выделения появляются в середине цикла.»

Не только Джес, но и многие другие оральные контрацептивы могут вызывать коричневатые мажущие выделения. Нужно понимать, что в первое время курса организм будет перестраиваться, а подобная секреция является реакцией на эти изменения. Но мазня должна пропасть через два или три месяца.

Если кровянистая секреция продолжается, нужно обратиться врачу. Также иногда женщине просто не подходит препарат, точнее недостаточно количества эстрогена в ОК. Здесь врач отменит предыдущий курс и назначит новый препарат.

После отмены Джес

«Пью Джес уже полгода, сейчас необходимости в контрацептивах нет, поэтому подумываю бросить эти таблетки. Что меня ждет после отмены Джес?»

Если одних женщин беспокоят лишние килограммы после отмены контрацептива, то других интересует вероятность сбоя в цикле или возникновение непонятных выделений с кровью. Некоторое время коричневая секреция допускается, но не дольше 14 дней.

Но если кровянистые выделения возникают резко, быстро прекращаются и отмечаются еще долгое время после отмены ОК, то причина может крыться в патологиях половой системы или банальном нарушении в прекращении приема гормональных противозачаточных таблеток.

Читайте больше о том, почему после отмены Джес нет месячных в одной из наших статей.

Такая секреция может появиться неожиданно, когда намека на месячные еще нет, а после отмены ОК прошло достаточно времени. В некоторых ситуациях секреция имеет мажущий характер, а в редких случаях может перейти в обильное кровотечение. Именно поэтому врачи советуют сначала допить упаковку до конца и дождаться менструации. Сначала кажется, что резкий отказ от противозачаточных ничем не страшен, но не нужно создавать стресс для организма, который постепенно привыкает к влиянию гормональных препаратов и еще дольше отвыкает.

Узнайте почему бывает, что после отмены противозачаточных нет месячных.

Очень скудные месячные

«Пью джес уже достаточно долго, и препарат устраивал полностью. Но уже два месяца практически нет месячных. Если раньше они шли почти 7 дней, то теперь всего три дня, и то только мажется. Наверно, отправлюсь завтра к гинекологу.»

Во время приема Джес скудные месячные очень вероятны. Действующий компонент препарата угнетает функционирование яичников на протяжении всего цикла, тем самым мешая гормонам вырабатываться. Кроме этого, есть влияние на эндометрий, который в нормальных условиях должен утолщаться и приобретать пористую структуру. Но во время приема гормональных контрацептивов этого не происходит, поэтому слизистая оболочка матки отторгает меньше тканей, чем в обычные циклы без ОК.

Многих женщин этот факт устраивает, потому что обильная и продолжительная менструация приносит дискомфорт особенно тем пациенткам, которые испытывают дополнительно еще и общее недомогания и боли.

Виды выделений после противозачаточных

Характерное ациклическое кровотечение после приема противозачаточных таблеток, условно подразделяется на несколько видов, в зависимости от периода возникновения данного симптома. Основные разновидности и характеристики влагалищных межменструальных кровянистых выделений на фоне приема таблетированной контрацепции, будут подробно рассмотрены ниже.

Адаптационное

Если у женщины выделяется кровь при приёме противозачаточных таблеток в самом начале, то речь идет о так называемом адаптационном кровотечении, связанном с изменением баланса половых гормонов в организме. Нормальный диапазон продолжительности адаптационного периода, составляет 2-3 месяца. Как правило, выделения исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции. Если во время приема гормональных противозачаточных таблеток кровь не прекратила выделяться через 5 месяцев, то женщине необходимо заменить противозачаточное средство или выбрать альтернативный метод контрацепции.

В середине цикла

Основной причиной кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема таблетированных контрацептивов, является дефицит эстрогенов в женском организме. Ещё одним распространенным фактором, является незавершенность периода адаптации организма женщины к новым дозировкам гормонов.

Кровотечение отмены

После завершения приема таблетированных контрацептивов, женщина может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей, имеющими различную степень интенсивности. Нередко, кровянистые выделения в конце приема таблетированных оральных контрацептивов, несут прорывной характер и отличаются обилием. Если объем выделений является незначительным, то речь идет о нормальном процессе восстановления женского гормонального фона после отмены препарата.

Как правило, характерные мажущие выделения, появляются у женщины через 1-2 дня после прекращения приема медикамента. У 50% женщин, прекративших прием противозачаточных средств, через 1,5-2 недели самостоятельно исчезают выделения. На продолжительность кровянистых выделений из половых путей после отмены контрацептивов, оказывают влияние такие факторы, как возраст женщины, а также общая длительность периода приема медикамента Аномальные маточные кровотечения, связанные с гормональной контрацепцией pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.

После экстренной контрацепции

После использования таблеток для экстренной контрацепции, женщины в 50% случаев сталкиваются с кровянистыми выделениями из половых путей. Причиной развития данного симптома, является синтетический гестаген левоноргестрел Левоноргестрел является синтетическим прогестогеном и используется как активный компонент в гормональных … Читать дальше, входящий в состав . Данное вещество меняет соотношение гормонов в женском организме, приводя к временному нарушению менструальной функции. Нормальная продолжительность кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема Постинора или другого экстренного контрацептива, составляет не более 7 дней.

Важно обращать внимание не только на продолжительность, но и на объем выделений. Если частота смены гигиенических прокладок составляет более 1 шт. в час, то речь идет об открывшемся кровотечении

Это состояние является поводом для экстренной госпитализации

в час, то речь идет об открывшемся кровотечении. Это состояние является поводом для экстренной госпитализации.

Формы проявления кровомазания при приеме Ярины

Иногда во время приёма препарата коричневые выделения проявляются, даже если с организмом пациентки все в порядке. При таких проявлениях, врач рекомендует женщине не прерывать лечение при помощи данного медикамента. Отмечают несколько форм формирования выделений, которые не представляют опасности для пациентки:

Первая форма (При первом приеме препарата противозачаточного действия у женщины изредка возникают отделения из полового органа. Это объясняется тем, что за счет гормона, который содержится в пилюле, происходит перестройка работы гормонов, содержащихся в организме. При смене функционирования веществ образуется побочная реакция в виде кровотечения).
Вторая форма (Для нее характерно проявление кровяной мазни после того, как прошел перерыв в лечении Яриной. Это обусловлено тем, что после приема таблеток могут образоваться небольшие выделения крови, и причиной такой формирования послужат остатки менструации).
Третья форма (Крайне редко при приёме лекарства, особенно после употребления 12-17 таблеток, может произойти отделение крови. Нормой таких формирований считают выделение крови длительностью не более 3-4 дней, и, причем со скудным образованием мазни).
Четвертая форма (Нередко женщины принимают средства противозачаточного действия, чтобы устранить менструацию. Как правило, такие «мероприятия» проводятся, если нужно отправиться в отпуск, а месячные должны как раз в это время наступить. В основном, такое применение ликвидирует месячные, но бывают и такие случаи, когда вместо менструации женщина наблюдает образование кровянистых выделений. Расстройство не является патологией, а всего лишь реакцией организма на препарат и по истечении нескольких дней оно устраняется).

Независимо от формы и степени кровотечений при использовании препарата, не стоит прекращать прием противозачаточного средства без ведома специалиста. Особенно, когда использована половина упаковки, так как это может только усилить кровотечение. В любом случае, необходима консультация гинеколога.

Лейкорея или бели — это страшно? Почему выделения иногда жидкие и прозрачные, а иногда тягучие и белые

Термин бели буквально переводится как белые выделения и обозначает физиологические выделения из влагалища белого прозрачного секрета без запаха и без других сопутствующих симптомов, например, раздражения или неприятного запаха.

Белые выделения из влагалища характеризуются как физиологическая лейкорея. Это нормальное явление в жизни женщины детородного возраста. Это слизь, продуцируемая деятельностью определенных желез в шейке матки.

Физиологическая лейкорея

Анатомически шейка матки образована столбчатым эпителием, в котором расположены слизистые железы, выполняющие 3 важные функции:

Смазка: сохраняет эпителий влагалища, который лишен секретирующих слизь желез, влажным и скользким;
Поддержание фертильности: нормализует среду влагалища до нормальной кислотности, что делает ее безопасной для подъема сперматозоидов во время полового акта;
Защита: действует как защитный барьер от возможных инфекций.

Следовательно, отсутствие таких выделений — патологическое состояние.

Секреция слизи регулируется половыми гормонами, особенно эстрогеном, и возникает у здоровой женщины детородного возраста. Белые выделения из влагалища впервые появляются в препубертатном возрасте, являясь предвестником наступления менархе, то есть первой менструации. До этого возраста у девочек беловатые выделения из влагалища обнаруживаются очень редко, за исключением новорожденных в первые две недели жизни. В этом случае действует материнский эстроген.

Как грамотно отменить препарат

Теоретически прием препарата можно завершить на любой таблетке, однако следует знать, что менструальный цикл с высокой долей вероятности будет сопровождаться сбоями в этом, возможно, и в следующем месяце. Поэтому рекомендуется допить упаковку таблеток до пустышек и после этого завершить использование препарата. Месячные должны при этом прийти на отмену, а следующие ̶ по обычному графику.

Выделения при отмене Регулона

Заканчивают прием препарата после 21-й таблетки. Его просто больше не принимают в следующем месяце. В организме начинает происходить обратная перестройка, поэтому появляется очень длительная менструация с мазней в конце. Стабилизируется состояние за 1-2 цикла. При непрекращающихся более 10 суток кровянистых выделениях нужно обращаться к врачу. Если возникает очень обильное (сильнее менструации) кровотечение, то в первый же день вызывают скорую помощь.

Какие бывают выделения при приеме ОК

Хотя противозачаточные препараты часто применяют для нормализации месячных, которые проходят нерегулярно (то есть с запозданием на несколько дней), на их фоне можно также наблюдать выделения или обильные кровотечения, которые нельзя отнести к началу очередного цикла. Как правило, они имеют разный характер и объем, что еще больше заставляет женщину переживать о состоянии своего здоровья. Их цвет может быть красным или коричневым – это зависит от вида ОК.

Однако нередко странные выделения могут стать признаком возникновения проблем, решить которые получится при посещении гинеколога.

Нормальные выделения

Оральные контрацептивы характеризуются высокой эффективностью. В составе препарата имеются гормоны, которые вызывают остановку развития яйцеклетки. Это действие считается вмешательством в естественные процессы, протекающие в организме. Поэтому нередко можно заметить выделения во время приема противозачаточных средств

На них важно обращать особое внимание

Если женщину беспокоят не слизистые бели, а кровянистые выделения, нужно знать, какие из них считаются нормальными и не представляют опасности для здоровья:

Появляющиеся циклично. Женщина может увидеть кровь в середине цикла, однако появляется она не всегда. Как правило, безопасное кровотечение длится не более 24 часов.
Длящиеся не более 2–3 месяцев. Чтобы организм привык к гормонам, которые являются искусственными, требуется именно такое время. Если по его истечении снова наблюдается кровомазание, это весомый повод посетить гинеколога.
Появляющиеся на протяжении 2–3 дней после завершения менструации. Возникают по причине освобождения из матки остатков крови. После завершения этих выделений у женщины снова наблюдаются обычные светлые мазки.
Не вызывающие болевых ощущений. Если наблюдается кровомазание, это должно происходить без боли в нижней части живота. Как правило, появление зуда, боли или жжения – это признак развития инфекционных болезней, оставлять который без внимания не стоит.

Иногда кровомазание можно заметить после завершения приема первой пачки контрацептивов, если женщина прекратила их принимать. Такое явление тоже считается нормой, если длиться оно будет 3–5 дней.

Патологические выделения

Коричневые выделения при приеме противозачаточных таблеток говорят о том, что эффект от препарата минимальный и недостаточный. В таком случае женщина может забеременеть после незащищенной интимной близости.

Если после начала приема противозачаточных таблеток появились странные выделения, считать их патологическими можно в следующих случаях:

Кровомазание наблюдается ежедневно до завершения приема пачки таблеток. В таком случае коричневая мазня говорит о том, что данный вид ОК не подходит. Как правило, это происходит, когда контрацептивы имеют низкий уровень гормонов. Препарат не сможет защитить женщину от нежеланного зачатия, поэтому ОК рекомендуется заменить на более надежные. Пока этого не произойдет, вступать незащищенные интимные отношения не стоит.
Коричневая мазня появляется из-за запоздалого приема препарата или в результате пропуска применения таблеток. Иногда несоблюдение правил использования ОК вызывает понижение их эффекта и красные или коричневые выделения. Если пропустить прием 2 и более капсул, шансы на зачатие увеличиваются в несколько раз. Поэтому лучше ознакомиться с инструкцией, чтобы понять, как правильно действовать в такой ситуации.
Возникло кровотечение при приеме противозачаточных таблеток с алкоголем. Спиртное понижает эффективность ОК, а также ведет к гормональному сбою, поэтому мазки или необильные кровотечения часто «атакуют» женщину.
Кровомазание появилось в результате приема иного медикамента. Многие препараты понижают действие противозачаточных средств. Список данных лекарств большой, поэтому прежде, чем начинать терапию, требуется спросить у врача, можно ли совмещать такое лечение с ОК.

Нормально ли иметь кровотечение после приема таблеток для экстренной контрацепции?

Кровь на салфетке после экстренной контрацепции

В большинстве случаев нет причин беспокоиться, если у вас началось вагинальное кровотечение после приема экстренных противозачаточных таблеток. По словам американского гинеколога Алиссы Двек, это наиболее распространенный симптом, который возникает после приема таблеток на основе прогестина (левоноргестрела). Может наблюдаться мазня сразу после принятия или раннее наступление менструации.

Согласно результатам исследования, в котором изучался менструальный цикл 232 женщин после приема левоноргестрела с целью экстренной котрацепции (ЭК), препарат оказывает значительное, но временное влияние на менструацию. Наблюдалось 34 случая (14,7%) межменструального кровотечения в течение семи дней после ЭК. Длина менструального цикла на 2 и больше дней сократилась у 21% женщин, а увеличилась – у 24%. Хорошей новостью является то, что в следующем цикле его продолжительность нормализовалась, хотя и была немного больше изначальной.

Еще одно исследование, в котором сравнивали вагинальное кровотечение 120 женщин после приема левоноргестрела, показало зависимость длины цикла от времени, когда принимался препарат. Если таблетка была принята в первые 3 недели цикла, то это значительно сокращало текущий менструальный цикл. Величина этого эффекта была тем больше, чем раньше принят препарат. А следующий цикл, наоборот, значительно увеличивался в сравнении с этим. Межменструальные кровотечения возникали лишь у 5% женщин в первом цикле после лечения.

Проще говоря, после принятия таблетки экстренной контрацепции, следующие месячные могут наступить вовремя, а могут сдвинуться в пределах недели. Также может возникать межменструальное кровотечение, хотя оно встречается нечасто. Вы можете сделать домашний тест на беременность, если менструация не наступает даже через неделю после предполагаемой даты.

Спазмы, похожие на боль во время обычных месячных, являются еще одним распространенным симптомом после принятия препаратов экстренной контрацепции. Это считается проблемой, только если боль особенно сильна.

Виды кровяных выделений

В зависимости от причин, вызывающих кровотечение у женщины, и от фазы цикла выделения будут различаться по своей интенсивности и другим характеристикам. Обычно эти характеристики помогают гинекологу поставить предварительный диагноз и начать лечение, чтобы снизить кровопотерю организма.

Если кровяные выделения начались сразу после назначение оральных контрацептивов, то в первую очередь врач предполагает недостаточную дозу эстрогена для организма женщины. Если же происходит увеличение кровотечения после окончания полной упаковки противозачаточного средства, то значит в таблетках недостаточно прогестерона.

При прорывном кровотечении в любой фазе цикла женщине требуется незамедлительная медицинская помощь, иначе подобная кровопотеря может принести немало вреда для организма. Это происходит, когда прогестерон воздействует на эндометрий, приводя к его отторжению, а концентрации эстрогена в препарате недостаточно для остановки кровотечения.

При отмене оральных таблеток или при пропуске их приема происходит нарушение гормонального фона, так как организм женщины уже привык к постоянной подпитке половыми гормонами. В этом случае выделения могут появиться в непривычной фазе цикла. Также подобные ациклические менструации могут появиться при совместном употреблении противозачаточных с транквилизаторами, антибиотиками и другими лекарственными средствами.

При приеме противозачаточных таблеток появились кровяные выделения: причины и лечение

Рекомендуемые лекарственные средства

Другие препараты