Роды при многоплодной беременности
Женщины, ожидающие близнецов, госпитализируются в стационар за 14-20 дней до начала предполагаемых родов. При этом метод родоразрешения будет определен заранее по результатам анализов, состоянию матери и детей. При ожидании близнецов велик риск рождения недоношенных детей с маленьким весом, которые быстро адаптируются к окружающей среде и могут самостоятельно дышать.
Сроки родоразрешения
Многоплодная беременность более короткой продолжительностью, чем обычная. Она составляет не 280 дней, а 238-266 суток. Бывает такое, что во время вынашивания один плод погибает. Если это произошло на раннем сроке, то вынашивание продлевают. При ожидании двух малышей женщина, как правило, благополучно донашивает и рожает второго. Если же один из эмбрионов погиб после 28 недели, врач назначает экстренное родоразрешение, потому как велик риск гибели второго крохи.
Естественные роды
Метод ведения родов зависит от многих факторов, но ведущую роль играет положение малышей в животике мамы, особенно первого. Естественные роды допускаются, если оба малыша предлежат головками, состояние матери и детей стабильное, схватки регулярные. При головном предлежании первого и тазовом второго тоже возможны естественные роды, во время которых осуществляется наружный поворот второго плода под контролем ультразвукового аппарата.
Показания к оперативному родоразрешению
Большой рис перинатальной смертности представляют роды монохориальной моноамниотической двойни, когда помимо специфических осложнений часто наблюдается перекрут пуповин. Оптимальной тактикой родоразрешения при этом типе многоплодия считается кесарево сечение. Таким же способом извлекают сросшихся близнецов, при поздней диагностике патологии. Другими показаниями для экстренных кесаревых служат:
- выраженное перерастяжение матки из-за большого веса детей;
- многоводие;
- наличие трех или более эмбрионов;
- стойкая слабость родовой деятельности;
- выпадение мелких частей плода;
- отслойка плацентарной ткани;
- если конец пуповины обвил плод;
- внутриутробная гипоксия одного из плодов;
- аномалия родовой деятельности;
- наличие рубца на матке;
- при низком расположении плацент;
- коллизиция плодов (сцепление головами);
- тазовое предлежание;
- поперечное положение близнецов.
Особенности развития монозиготных двоен в зависимости от срока
Однояйцовая двойня формируется в ранние этапы деления оплодотворенной яйцеклетки (зиготы). В зависимости от того, насколько рано она поделилась на два независимых организма, будут иметься особенности в развитии таких малышей. Так, если:
- Деление происходит в периоде первых трех суток от зачатия, пока не произошло формирование особого слоя клеток внутри зиготы, и не изменился наружный слой яйцеклетки, тогда у близнецов развивается два независимых хориона (зачаток плодных оболочек и плаценты) и два амниона (зачаток внутренней оболочки и околоплодных вод). То есть это дети, имеющие каждый свой плодный пузырь с водами и всеми оболочками, две отдельные плаценты, или одну общую, сросшуюся из двух отдельных.
- Если зигота поделилась в период от четвертых до восьмых суток после зачатия, когда уже сформировались внутренние клеточные структуры, а из наружной оболочки образовался хорион, тогда у плодов будет общая наружная оболочка и плацента, но имеются внутри для каждого отдельный плодный пузырь со своими водами. По сути – они соседи в одной «квартире», но в разных «комнатах».
Если зигота делится в сроки от 9-го до 13-го дня с зачатия, образуется общая плацента и плодные оболочки, а дети при таком делении могут быть частично сращенными – сиамские близнецы. Сращение может быть разной степени – общие таз и нижние конечности с отдельными грудной клеткой и верхними частями тела, сращение в области спины, головы и т.д.
Особенности многоплодной беременности
Люди привыкли к тому, что чаще всего у них или их знакомых рождается один ребенок. Беременность, в которой вынашиваются 2 ребенка, находится на грани между патологией и нормой. Вынашивание нескольких детей одновременно создает определенные неудобства для женщины, а также большую нагрузку на организм, с которой не всегда может справиться женщина самостоятельно. Поэтому часто такие беременные находятся в больнице на сохранении, ведь врачам приходится следить не только за состоянием плодов, но и самой беременной.
Такая беременность делится на 2 вида:
- Двуяйцовое многоплодие. Рожденные дети не особо похожи друг на друга, так как у них отличался набор хромосом. Такое происходит, если оплодотворение произошло в результате интима с разными мужчинами в период овуляции, яйцеклетка была оплодотворена, когда женщина уже была беременна.
- Монозиготное многоплодие. Беременность происходит в результате оплодотворения многоядерной яйцеклетки. По этой причине образовываются два однояйцевых плода. Особенностью таких детей является схожая внешность, они могут одновременно заболеть, у них прочная эмоциональная связь.
В настоящее время не до конца ясны причины возникновения такого рода беременности. Принято считать, несколько детей рождаются одновременно у людей с генетической предрасположенностью к этому или в результате действия определенного вида лекарств. Если вы хотите родить близнецов или двойняшек, то вам следует знать:
- Повысить вероятность рождения двойни можно только в том случае, если у вас в роды уже были рождены такие дети. Шанс повышается, если ваша мама была рождена одной из двойняшек или тройняшек. Зачатие двойней вполне возможно из-за аномалии строения половых органов.
- Национальность. Чаще всего двойни рождаются в африканских семьях, реже всего такие дети рождаются в азиатских семьях. В Европе и Америке близнецы рождаются с одинаковой периодичностью.
- Возрастная группа. Чаще всего близнецы рождаются у женщин старше 35 лет, особенно когда это не первые дети.
- Резкое прекращение приема контрацептивов может стать причиной беременности близнецами, особенно если зачатие произошло в первый месяц после отмены ОК. Желательно, чтобы вы перед этим пользовались противозачаточными таблетками не меньше полугода.
- При невозможности забеременеть естественным путем применяется ЭКО. Таких детей называют детьми из пробирки. В лабораторных условиях врачи сами могут контролировать количество детей, в зависимости от подсаженных эмбрионов.
Особенности
К основным особенностям многоплодной беременности относят:
- Быстрое увеличение объема живота. Обычно оно начинается со 2 триместра беременности. Это провоцирует и ускоренное увеличение массы тела женщины, а также высокое расположение маточного дна.
- Интенсивные шевеления в различных частях матки со 2 триместра.
- Появление специфических внешних и внутренних признаков: борозды между плодами на передней части живота, седловидность матки.
При сопровождении многоплодная беременность требует тщательного наблюдения. Она нередко завершается оперативным родоразрешением.
Интересно, что вероятность зачатия нескольких плодов повышается с возрастом и зависит от расы. У африканских женщин многоплодие встречается чаще всего, а у азиатов – намного реже. Также многоплодие часто сопутствует применению современных репродуктивных технологий. Спровоцировать его может и множественная спонтанная овуляция, которая возникает после отмены комбинированных оральных контрацептивов. Если зачатие наступает в течение месяца после отмены, вероятность многоплодия повышается в 2 раза. Также многоплодная беременность обусловлена наследственной предрасположенностью.
Выявить наличие у женщины двух и более плодов можно с 5-6 недели. После 5 недели начинает биться сердце. Сердцебиение можно услышать во время ультразвукового исследования
Важно! Следует учитывать то, что на таком сроке сердце даже одного плода стучит сбивчиво, поэтому судить о многоплодной беременности со 100% вероятностью нельзя. Более достоверной регистрация сердцебиений будет после 10 недели
Также свидетельством многоплодия становятся увеличенные показатели ХГЧ, прогестерона и повышенная концентрация лактогена.
Диагностика многоплодной беременности.
- Ультразвуковое исследование. При проведении УЗИ доктор видит в полости матки несколько эмбрионов.
- Несоответствие размеров матки сроку беременности и их дальнейшее быстрое увеличение, зафиксированное на последующих приемах у гинеколога.
- Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) выше при многоплодной беременности. То есть, если концентрация ХГЧ в крови будущей мамы выше нормальной для данного срока беременности, это означает, что она ожидает более одного ребенка.
- Определение двух точек сердцебиения плода.
Очевидно, если женщина вынашивает не одного, а сразу несколько малышей, ее беременность требует повышенного внимания.
Особенности многоплодной беременности.
Объем циркулирующей крови возрастает на 50-60%, повышается потребность в железе и фолиевой кислоте.
Рациональное питание – одно из главных условий благоприятного течения и исхода беременности
Важно соблюдать режим питания и правильно распределять продукты на каждый приём пищи. Мясо, рыбу, крупы необходимо включать в рацион завтрака и обеда. На ужин следует употреблять молочно-растительную пищу
Обильный приём пищи в вечернее время, соленая и острая пища не рекомендуется. Питание будущей мамы должно быть достаточно калорийным. При многоплодной беременности женщины чаще жалуются на повышенную утомляемость, одышку, изжогу, запоры и расстройства мочеиспускания
На ужин следует употреблять молочно-растительную пищу. Обильный приём пищи в вечернее время, соленая и острая пища не рекомендуется. Питание будущей мамы должно быть достаточно калорийным. При многоплодной беременности женщины чаще жалуются на повышенную утомляемость, одышку, изжогу, запоры и расстройства мочеиспускания.
Возрастает количество проводимых ультразвуковых исследований у женщины. Это связано с риском преждевременных родов и невынашивания. Помимо скрининговых исследований, проводят цервикометрию (УЗИ с целью определения длины шейки матки), что позволяет выявить риск невынашивания.
При многоплодной беременности очень распространена истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Она развивается значительно чаще, чем при одноплодной, особенно при наличии тройни и более, что связано с влиянием механического фактора (повышенное давление в полости матки и ее растяжение). Первая цервикометрия проводится на сроке 16 недель беременности. Профилактика преждевременных родов осуществляется ограничением активного образа жизни.
Пациентки с многоплодной беременностью требуют особого внимания на протяжении всего срока вынашивания малышей. В связи с этим им необходимо чаще посещать акушера-гинеколога чаще, который будет следить за состоянием здоровья женщины и физическим развитием ее будущих детей
Особое внимание следует обращать на функции сердечно-сосудистой системы и почек, а также на выявление ранних симптомов гестоза
Особенности многоплодной беременности
Вынашивание двух или трех малышей одновременно создает дополнительную нагрузку на организм будущей мамы, поэтому ей с самого начала беременности обеспечено самое пристальное внимание врачей. Однако само по себе это состояние не является патологией, поэтому, если у вас ожидается появление сразу нескольких малышей (а чаще всего при многоплодных беременностях ожидают двойняшек), соблюдение всех рекомендаций врача и регулярное наблюдение поможет вам провести ближайшие восемь-девять месяцев с не меньшим удовольствием, чем всем остальным мамам
Из-за более интенсивного роста матки, который наблюдается при многоплодии, риск прерывания беременности несколько выше, чем обычно
Особое внимание требуется будущей маме в последние месяцы — в это время существует возможность преждевременного излитая вод. Скорее всего, ваш врач порекомендует вам щадящий режим, ограничение физической нагрузки, особенно на поздних сроках беременности, а в некоторых случаях — постельный режим и даже госпитализацию
Будьте осторожны при выполнении физических упражнений, отдавайте предпочтение плаванию, не планируйте длительных поездок и путешествий.
Следует помнить, что роды в таких случаях чаще всего начинаются на пару недель раньше, в 36—38 недель беременности, и близнецы появляются на свет с несколько меньшим весом, чем обычные новорожденные. Но вам не стоит бояться этого — природа заботится о таких малышах и обеспечивает их повышенной способностью к адаптации.
Потребности беременной женщины в питательных веществах, витаминах неизбежно повышаются, так как она должна обеспечивать всем необходимым сразу два организма. Еще больше увеличиваются потребности будущей мамы, ожидающей двух или трех малышей. Вам стоит внимательно отнестись к этой проблеме, так как ваш организм может истощить свои ресурсы достаточно быстро, а это приведет к риску развития анемии, авитаминоза, а также позднего токсикоза беременных. Тщательно отнестись к питанию, включая в него белковые продукты, поливитаминные препараты и минеральные комплексы, которые вам порекомендует врач.
Под особым контролем вашего врача будет находиться и ваша сердечно-сосудистая система и нормальная работа почек, так как эти органы подвергаются наибольшей нагрузке.
При нормальном расположении плаценты до 30 — 32-й недели беременности размеры будущих малышей не отличаются от размеров плодов при одноплодной беременности. В последующие недели их общая прибавка в весе примерно равна прибавке плода при обычной беременности. При этом вполне естественно, что объем живота и вес будущей матери несколько превышает эти показатели у женщин, ожидающих появления на свет одного ребенка.
Диагностика многоплодной беременности
В настоящее время совершенно не представляет затруднений диагностика многоплодной беременности уже спустя несколько недель после зачатия.
Как определить с помощью УЗИ?
Золотым стандартом в установлении многоплодия, вынашиваемого беременной женщиной, является эхографическое исследование.
С помощью УЗИ рассмотреть на экране количество эмбрионов в матке женщины можно уже с 5-ой недели беременности.
А чуть позже, при прохождении женщиной первого скрининга, определить характер многоплодной беременности, прослушать сердцебиения малышей, оценить особенности их развития.
Достоверность результатов УЗИ в целях диагностики беременности более чем одним плодом, составляет свыше 99 %, а неточности редки и, в основном, касаются точного количества близнецов (тройни, четверни и т.д.).
Показатели биохимического анализа крови
Косвенно указывать на наступление многоплодной беременности, а, точнее, разумеется, на наступление многоплодной гетерохориальной беременности, может повышенный уровень ХГЧ в крови женщины, вырабатываемый хориальной тканью.
Кратность превышения значений ХГЧ в крови будущей мамы близнецов, по сравнению с нормой для показателей при беременности одним плодом, соответствует количеству эмбрионов (то есть, их хорионов) в полости матки. А вот прирост значений ХГЧ в соответствии со сроком беременности будет стандартным.
Все показатели биохимического анализа крови, проводимого во время скринингов, будут завышены (это касается и РАРР-А, и АФП, и эстриола).
Однако высокие значения маркеров крови могут одновременно свидетельствовать и о внутриутробных патологиях развития эмбрионов или одного из них.
Поэтому, единственным достоверно информативным источником для постановки диагноза «многоплодная беременность» можно считать данные протокола УЗИ. Также особое значение имеет УЗИ при выявлении симптомов пороков развития малышей.
Ранняя диагностика многоплодия играет роль при выборе врачебного подхода к ведению беременности, специфичной именно для многоплодия.
Почему у меня будет двойня – разбираюсь в причинах многоплодной беременности
Если в списке причин нет той, которая могла бы подойти именно вам, это не значит, что что-то не так. У женского организма свои планы, и двойняшки могут родиться даже у той, кто этого совсем не ожидает.
Причины:
- Наследственность – склонность к появлению близнецов передается чаще всего по женской линии через поколение; у меня близнецами были сестры бабушки.
- Прием гормональных контрацептивов, а точнее прекращение приема. Иногда женщинам, которые не могут забеременеть самостоятельно, назначают такие средства, так как после того, как они прекратят их принимать, вероятность зачатия повышается в несколько раз. Но бывает, что так получается случайно, как в моем случае.
- Возраст. Известно, что больше шансов выносить двойняшек у женщин старше 30 лет. Так получается из-за того, что овуляция уже не происходит «по часам», как в 20 или даже в 25 лет. И яичники производят несколько яйцеклеток за раз.
- ЭКО. Во время экстракорпорального оплодотворения женщине подсаживают сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток. Врачи хотят подстраховаться – не факт, что хотя бы одна из них будет развиваться. Но случается и такое, что развиваются сразу 2, а то и 3 – как результат двойняшки и тройняшки.
Однако, как показывает мой пример, для того чтобы родить близнецов, к ЭКО можно не прибегать.
Диагностика многоплодной беременности
Для того, чтобы точно определить наличие нескольких эмбрионов и, как следствие, многоплодную беременность необходимо обязательно пройти обследования:
- Ультразвуковое исследование;
- Обследование на гинекологическом кресле.
При прохождении данных процедур отмечают признаки многоплодной беременности:
- Быстрое увеличение размеров матки;
- Несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности;
- Обхват живота выше нормы для определенного срока;
- Низкое расположение матки совместно с высоким стоянием ее дна;
- При проведении процедуры УЗИ диагностируется несколько плодных яиц.
Женщина может заметить у себя первые признаки многоплодной беременности на ранних сроках:
- Повышенное чувство усталости;
- Сильная тошнота в утренние часы;
- Ранние ощущения шевелений;
- Уровень ХГЧ в крови выше нормы;
- Резкое увеличение массы тела;
- Быстрый рост живота.
На каком сроке будет определено наличие двойни в полости матке, полностью зависит от женщины.
Монозиготные двойни
Соответственно числу плодов можно выделить монозиготные двойни и тройни. Они составляют около 30% всех многоплодных беременностей. Дети при подобной ситуации формируются из одной общей клетки, которая на ранних этапах развития разделилась на два, или более зародыша. В дальнейшем малыши будут развиваться совершенно идентичными, но по индивидуальной программе, как два отельных организма.
Важно
Это так называемые однояйцовые или монозиготные двойни или же близнецы. Они всегда одного пола, имеют идентичный набор хромосом, внешне похожи друг на друга как две капли воды – с одним цветом глаз и волос, группой крови, пальцевыми рисунками кожи, формой зубов и остальными особенностями.
Что такое многоплодная беременность
Многоплодная беременность – это одновременное вынашивание более одного плода. Такие дети называются близнецами, двойняшками, тройняшками и так далее. Большинство людей знает, что близнецы бывают одно или двуяйцевыми. Первые всегда одного пола и очень похожи внешне. Вторые же могут быть разнополыми и иметь только некоторые общие черты лица. Однако для акушера вопросы о поле или схожести несущественны, гораздо важнее – определить количество плодов.
Дузиготная
Бихориальная биамниотическая двойня считается самой благоприятной. У каждого из таких двойняшек есть свой пузырь и плацента. Плюс если в процессе оплодотворения яйцеклетки имплантация зародышей произошла к разным стенкам матки, например, на переднюю и заднюю. При условии, что не возникло осложнений, таких детей можно доносить до 38 недель. Формирование дизиготных близнецов зачастую происходит при разных половых актах, промежуток между которыми был менее 1 недели.
Однояйцевая беременность
Такие дети рождаются одного пола с общими чертами лица и хромосомным набором. В зависимости от стадии разделения яйцеклетки монозиготную беременность подразделяют на несколько видов по характеру плацентации:
- Монохориальная моноамниотическая – деление происходит при прохождении яйцеклетки через шейку матки. Дети развиваются в одном пузыре и имеют общую плаценту. Опасность такой беременности в риске развития синдрома фетофетальной трансфузии (плацентарная недостаточность). В этом случае родоразрешение производят до 34 недели.
- Монохориальная биамниотическая – деление произошло на 3-8 сутки после зачатия. У малышей одна общая плацента, но у каждого свой плодный пузырь.
- Сиамские близнецы – деление клеток произошло позднее 13 суток. Такие близнецы живут в одном пузыре и срослись между собой телами в районе копчика, черепа, грудного отдела.
Первые признаки многоплодной беременности
В самом начале развития многоплодная беременность не отличается какими-то особыми симптомами, клинические проявления абсолютно идентичны обычной одноплодной беременности. Как правило, женщины определят беременность после задержки менструации по результату экспресс-теста. Но этот метод позволяет лишь установить повышение в крови уровня гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), что происходит при наступлении беременности. Со временем развития беременности уровень этого гормона постоянно меняется, сначала идет повышение, а ближе к родам некоторое снижение ХГЧ. Это естественный процесс поддержания беременности и подготовки родовой деятельности. При развитии многоплодной беременности уровень ХГЧ повышается значительно выше, но выявить это можно только с помощью специального исследования крови.
Определить многоплодную беременность на ранних сроках можно по ряду признаков:
- Высокая чувствительность экспресс-теста. Даже в первый день задержки менструации тест на беременность выдает положительный результат с очень ярко выраженной второй полоской. Этот факт объясняется тем, что даже на самом раннем сроке гормон ХГЧ при многоплодной беременности повышается сильнее, чем при обычной.
- Чрезмерно быстрый рост живота. Увеличение матки при вынашивании многоплодной беременности происходит гораздо быстрее. Если при одноплодной беременности живот округляется к концу третьего триместра, то при многоплодной – первые признаки увеличения матки заметны на ранних сроках, к началу 2-го месяца.
- Активная прибавка веса. Этот фактор обусловлен предыдущими аспектами – более высоким уровнем ХГЧ, повышенной секрецией женских гормонов и увеличением объема матки. В целом, при многоплодной беременности набор веса идет более быстрыми темпами уже начиная с первых месяцев.
- Снижение тонуса организма. Высокая нагрузка на организм приводит к тому, что женщины при многоплодной беременности уже на первых неделях начинают ощущать слабость, сонливость и повышенную утомляемость.
- Слишком ранний и ярко выраженный токсикоз. Симптомы и проявления токсикоза сопровождают далеко не каждую беременность, некоторые женщины его вообще не ощущают. При обычной беременности начало токсикоза обычно приходится на 4-6 неделе. При многоплодной беременности токсикоз может начаться гораздо раньше буквально с момента имплантации эмбрионов в эндометрий матки, то есть, начиная со 2-3 недели. Помимо раннего начала токсикоз при вынашивании нескольких детей он отличается ярко выраженной интенсивностью.
- Изменения и раздражения кожного покрова. Высыпания на коже и ранняя пигментация выступают как реакция организма на резкое изменение гормонального фона.
- Повышенное артериальное давление на ранних сроках относится к числу опасных симптомов, которые требуют дополнительных исследований и коррекции. Однако этот симптом может выступать как один из признаков многоплодной беременности, что объясняется повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему и большими гормональными изменениями.
Даже если на первых неделях не удалось выявить многоплодную беременность, женщина может определить ее сама по слишком раннему ощущению шевелений. При обычной одноплодной беременности первые движения малыша в полости матки женщина начинает ощущать на сроке 18 недель при первой беременности, в 16 – при последующих. При многоплодной беременности ощущение движений в матке женщина может начать чувствовать с 12-15 недели.
Признаки и симптомы на ранних сроках
Опытная мамочка, оказавшись в очередной раз в интересном положении, может отметить некоторые изменения в самочувствии, более выраженные, чем при одноплодной беременности:
- хроническая усталость и сонливость;
- ярко выраженные симптомы токсикоза;
- быстро растущий животик.
А при проведении теста на беременность еще до задержки можно обнаружить, что:
«положительная» полоска такая же яркая, как контрольная.
Вполне вероятно, что это признаки многоплодной беременности, которые требуют подтверждения у гинеколога.
С развитием многоплодной беременности, её факт становится все более очевидным. При этом возникают следующие симптомы:
- опережающий по срокам для одноплодной беременности размер живота;
- определение на ощупь более двух крупных частей тела (головки и ягодицы малышей);
- плодовые шевеления уже в начале второго триместра;
- при прослушивании сердечных ритмов обнаруживается более одного их источника.
Совсем недавно именно, опираясь на описанные проявления, медики имели возможность понять, что их пациентка ожидает нескольких малышей, однако, зачастую, достоверно известно это становилось лишь на позднем сроке беременности, а, порой, лишь во время родов.
К счастью, современные методы диагностики, особенно с применением УЗИ, позволяют медикам диагностировать многоплодие в первые недели беременности.
Как и на каком сроке диагностируется
Ранняя диагностика — залог здоровой, успешно протекающей и доношенной многоплодной беременности. Врач может установить факт наличия двух и более плодов еще на малых срока, до 5 недели.
Основанием для того, чтобы заподозрить большее количество плодов, является осмотр. Объем матки будет большим, чем для предполагаемого срока. В обязательном порядке женщина сдает анализ на ХГЧ в динамике — уровень хорионического гонадотропина человека, растущий большими темпами, является признаком многоплодной беременности. Впоследствии при пальпации врач определит части нескольких плодов, а при прослушивании тонов сердца они будут наблюдаться в разных частях живота.
Однояйцевые и разнояйцевые близнецы или двойня
Итак, мы знаем, что дети появившиеся в результате многоплодной беременности могут быть однояйцовыми или разнояйцовыми близнецами или, по простому, двойней. А есть еще вариант, когда появятся так называемые зеркальные близнецы.
Однояйцевые близнецы (двойня)
Однояйцовая двойня или однояйцевые близнецы – дети, появившиеся в результате многоплодной беременности при оплодотворении одной яйцеклетки одной мужской половой клеткой, что привело к появлению и развитию двух и более плодов. Дети получаются практически одинаковые, т.е. идентичные.
Как получаются однояйцевые близнецы
Обрисуем в общих чертах, как получаются однояйцевые близнецы. По сути дела любая оплодотворенная яйцеклетка (ее можно назвать зиготой) в процессе внутриутробного развития делится на две или более частей. Так дети становятся генетическими копиями друг друга, т.е. идентичными. Грубо говоря, так происходит естественное клонирование. Именно этому процессу мы обязаны появлению близнецов.
Деление оплодотворенной яйцеклетки непосредственно отвечает за то, как получаются однояйцевые близнецы.
- Если деление произошло до 3 дня, включительно, после оплодотворения, то получается дихориальная диамниотическая двойня, что очень похоже на разнояйцевых близнецов.
- Если деление между 4 и 8 днем после оплодотворения, то получается монохориальная диамниотическая двойня.
- Если на 9 или 10 день — монохориальная моноамниотическая двойня.
- Если между 13 и 15 днем – такое разделение будет не полным и получится монохориальная моноамниотическая сросшаяся двойня – сиамские близнецы.
О том, что значат «хориал» и «амнион», будет ниже.
Зеркальные близнецы — однояйцевые
Кстати, однояйцевые могут зеркальными близнецами, т.е. у одного из них расположение или внешний вид некоторых объектов тела может таким же, как если бы другой посмотрелся бы в зеркало. Пример, родинка на разных частях тела, у одного справа, а у другого слева. Один может быть правша, а другой левша. Однояйцевые зеркальные близнецы могут быть только монозиготными (гомозиготными) и появляются в 25% случаях рождения близнецов. Они могут быть очень похожи по отпечаткам пальцев, но в малых деталях все же различаться. Группа крови у них одинакова.
Разнояйцевые близнецы (двойня)
Разнояйцевые близнецы или двойня – дети, появившиеся результате многоплодной беременности при оплодотворении двух и более разных яйцеклеток двумя и более разными мужскими половыми клетками, что тоже привело к появлению и развитию двух и более плодов.
Проще говоря, на каждую яйцеклетку свой сперматозоид. Дети могут получиться разные во всем. Яркий пример – двойняшки мальчик и девочка, они же королевская двойня. В данном случае разнояйцевые близнецы всегда дихориальная диамниотическая двойня.