Методы лечения
В первую очередь, если гноится и кровит пупок у новорожденного, мама должна кормить его по требованию, а не по расписанию. Это поможет укрепить иммунитет малыша.
Кроме того, необходимо обрабатывать пупочную ранку следующими средствами:
• Перекись водорода 3%. Промывайте пупок раствором трижды или четырежды за сутки. Однако во время процедуры следите за ребенком, ведь некоторые дети негативно реагируют на перекись. Это возможно, если у малыша очень чувствительная кожа, тогда возможен ожог. Тогда откажитесь от перекиси водорода.
• Раствор фурацилина 0.02%. Промывайте ранку фурацилином, а потом обработайте ее зеленкой.
• Спиртовой раствор 70% или перманганат калия 5%. Чтобы размягчить корочки, протирайте пупочную ранку одним из этих растворов, потом снимите их с пупка.
• Банеоцин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Риванол. Эти комбинированные антибактериальные средства помогают справиться с нагноением, уничтожают патогенные микроорганизмы.
• Тетрациклиновая мазь или мазь Вишневского. В некоторых случаях помогает компресс с вышеуказанными средствами. Хотя многие врачи рекомендуют отказаться от любых повязок, так как кислород должен без проблем поступать к ране, чтобы она быстрее зажила.
• Антибактериальные средства. Препараты из группы антибиотиков назначают только в запущенных случаях. Однако перед их применением нужно взять посев на чувствительность к антибактериальным препаратам.
• Ультрафиолетовое облучение и прижигание нитратом серебра. Эти процедуры помогают уничтожить патогенные микроорганизмы.
• Введение гамма-глобулина, который помогает бороться с болезнетворными микробами.
• Витаминные препараты. Маленькому пациенту назначают препараты на основе витаминов группы В, а также С.
• Переливание крови. Эта процедура тоже проводится на тяжелой стадии инфекции. Она помогает устранить из крови чужеродные микроорганизмы и патогенные образования.
• Хирургическое вмешательство. При наличии пупочного свища ребенку необходима операция.
Решение о выборе методов лечения принимает исключительно лечащий врач. Не стоит заниматься самолечением, особенно, если вы видите, что воспалительно-гнойный процесс быстро прогрессирует, так вы можете усугубить состояние вашего ребенка.
Почему пупочная рана долго не заживает
Есть множество причин, влияющих на скорость затягивания ранки. Одни совсем безобидные, и благодаря незначительным усилиям родителей быстро устраняются. Другие же требуют хирургического вмешательства. Итак, почему же рана может долгое время не заживать:
- подгузник. Из-за его частого использования воздух не может попасть к ранке, а значит, и подсохнуть она быстро не может.
- слишком усердная обработка ранки. Некоторые родители, стремясь помочь малышу, обрабатывают пупочек по несколько раз в день. Они очень тщательно его вычищают, вследствие чего тонкая кожица сильно повреждается. Из-за этого-то заживление не происходит, и молодые мамы и папы снова и снова замечают капельки крови в области пупочка;
- отсутствие ухода за ранкой. Бывают случаи, когда родители, наоборот, по советам знакомых не трогают ее. Они не обрабатывают пупок ни антисептиками, ни зеленкой. В итоге, если в него попадает грязь или чужеродное тело, он начинает не только кровоточить, но и из него начинает выделяться гной, а также от него начинает исходить неприятный запах. При появлении этих симптомов обращаться к врачу следует незамедлительно.
- размер пупка. Если пупочная ранка имеет большой диаметр, то затягиваться она будет дольше, чем обычно. Это нормально. О том, что пупочек имеет большой размер, врачи говорят еще в роддоме. Там же они рассказывают о том, как правильно за ним ухаживать, чтобы он быстрее затянулся;
- ослабленный иммунитет. Если новорожденный родился с неокрепшим иммунитетом, то едва ли ранка сможет быстро затянуться. Организм просто не сможет бороться с инфекциями и микробами, попадающими в него. Если будет выявлено, что именно иммунитет стал причиной длительного незаживления пупка, то грудному ребенку будут назначены препараты для его повышения.
Размер пупка зависит от толщины пуповины. Чем она тоньше, тем меньше его диаметр и наоборот.
Причины
Выпуклый пупок у новорожденного появляется по трем основным причинам:
- пупочная грыжа;
- пупочный свищ;
- естественная анатомическая особенность.
Рассмотрим симптомы и факторы, способствующие появлению каждой из причин, подробнее.
Пупочная грыжа
Распространенное явление у грудных младенцев. Возникает сразу после рождения или в течение первого года жизни. У младенцев в возрасте нескольких дней образуется по следующим физиологическим причинам:
- слабость мышц брюшной полости и пупочного кольца;
- генетическая предрасположенность к патологии;
- негативное воздействие на плод в период беременности мамы (химическое, физическое, инфекционное);
- недоразвитость пупочного кольца;
аномальные особенности расположения внутренних органов.
Такой дефект считается врожденным. Грыжа на пупке формируется и становится заметной в течение первого месяца жизни малыша.
Приобретенная патология проявляется обычно до 1 года и провоцируется следующими причинами:
- понижение тонуса мышц брюшной полости из-за сопутствующих заболеваний, например рахита или гипотрофии;
- запоры, колики, повышенное газообразование;
- сильный плач;
- частый кашель.
Пупочная грыжа выглядит как выпирающий мешочек, плотный или мягкий.
Может быть почти незаметной в состоянии покоя и вылезать при напряжении мышц живота. Если не обращать внимания на дефект, не устранить его вовремя, патология приведет к опасным последствиям для жизни и здоровья ребенка:
- воспаление с отеком;
- кишечная непроходимость;
- некроз кишки;
- сепсис внутренних органов.
У большинства детей грыжа проходит к 5 годам, когда стенки брюшной полости укрепляются. Этому способствуют массаж пупка, гимнастика, выкладывание на животик. Если улучшений не отмечается, диаметр выпуклости более 2 см, назначается операция.
Пупочный свищ
Самый опасный вариант патологий пупка для грудных младенцев. Это врожденная аномалия развития желчных и мочевыводящих протоков в период вызревания малыша внутри утробы. Свищ представляет собой отверстие в пупке, которое соединяет пупочное кольцо с органами брюшной полости напрямую. Через пуп могут выходить отходы жизнедеятельности, желчь, моча, кровь.
Есть два вида свища: внешний и внутренний. Внешний менее опасен, появляется из-за неправильного ухода за пупочной ранкой вследствие занесения инфекции на место среза пуповины.
Причиной внутренней патологии являются:
- аномалии развития тканей у плода;
- слабые мышцы брюшины;
- курение будущей мамы;
- ошибки акушера при накладывании нити на пупок, его перерезании;
- травма кишечника;
- защемление пупочного кольца врожденной или приобретенной грыжей;
- инфекция, занесенная в период заживление пупочка у новорожденного из-за неправильного ухода.
Решить проблему внутреннего свища у младенца консервативно нельзя, используется единственно верный метод лечения – операция. Внешний тип лечится противовоспалительными мазями, противомикробными лекарствами и гигиеническими процедурами.
Понять, что у малыша свищ, можно по следующим симптомам:
Ткани краснеют, воспалены, могут гноиться.
Из пупа исходит неприятный запах, даже вонь.
Пупочек кровоточит, мокнет, заметны выделения мочи, фекалий.
Мамы обращают внимание на сквозное отверстие внутри пупочной ранки.
У малыша поднимается температура на фоне других внешних признаков патологии.
Естественная выпуклость
Пупок у малыша может надуваться и выпячиваться из-за высокой перевязки отсеченной пуповины акушером. Выпуклость при этом не болит, малыш чувствует себя спокойно, на прикосновения к животу не реагирует, отечность тканей не наблюдается. Страшного ничего нет, но удалить этот дефект все же стоит по следующим соображениям:
- Торчащий пупок мешает при одевании ребенка. Ткани в дальнейшем могут быть сильно повреждены механически.
- Выпуклость касается памперсов, трусиков, застежек на брючках. Это причиняет дискомфорт малышу, кожа зудит и воспаляется от трения.
- Длинный пупок выглядит неэстетично.
Восстановление обычного размера пупочка можно проводить в младенческом возрасте и в более старшем – выбор за родителями.
Гноится пупок
Появление гноя в пупочной ранке – это самый тревожный симптом. Он свидетельствует о бактериальном воспалительном процессе. При нормальном заживлении гнойных серозно-белых выделений быть не должно.
Чаще всего пупок у новорожденного начинает гноиться через неделю после отпадания пуповинного остатка. Именно вслед за этим, когда ранка наиболее открыта, и может произойти заражение.
Как правило, сначала появляются симптомы «мокнущего» пупка, из ранки выделяется слизь, кожа вокруг краснеет. Выделение гноя сопровождается неприятным запахом. К тому же у ребенка могут появиться и другие проблемы:
- повышается температура;
- снижается вес;
- ухудшается сон. Узнайте другие причины, почему новорожденный плохо спит?>>>
Вообще при такой проблеме малыш становится капризным, его мучают боли в животике.
Омфалит
Омфалит – воспаление дна пупочной ранки и окружающих тканей, вызванное бактериями. Основные предпосылки – неправильный уход и ослабленный иммунитет. Пупок может воспалиться, если вообще его не чистить, а также при слишком активной обработке.
Различают несколько форм омфалита:
Катаральная (простая). Симптомы:
- пупок мокнет и долго не заживает;
- прозрачные, кровянистые и серозно-гнойные выделения;
- покраснение кольца вокруг пупка;
- нормальное самочувствие ребенка.
Иногда ранка темнеет – покрывает коркой, под которой скапливаются выделения. Осложнение катарального омфалита – фунгус – бледно-розовое разрастание грануляций на дне пупка.
Флегмонозная. Симптомы:
- обильные гнойные выделения;
- выпячивание подкожно-жировой клетчатки возле пупка;
- покраснение и гипертермия кожи живота;
- повышение температуры тела и общая слабость.
Эта форма омфалита очень опасна: она может привести к распространению инфекции по всему организму и некротическому поражению тканей.
Если пупок стал красный, потемнел, кровит и мокнет, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Катаральное воспаление лечится с помощью обработки перекисью водорода и антисептиками 3-4 раза в сутки. Фунгус прижигают нитратом серебра. Флегмонозная форма требует назначения местных и системных антибиотиков.
Иногда ребенок нуждается в дезинтоксикационной и инфузионной терапии. Если начался некроз тканей, назначают операцию.
Формы омфалита
Различают первичный и вторичный омфалит. Первичный развивается вследствие инфицирования пупочной раны. Вторичный возникает на фоне имеющихся аномалий. По характеру течения заболевание бывает катаральным, флегмонозным, гнойным и некротическим. Простая форма лечится в условиях дневного стационара. Запущенный омфалит требует госпитализации.
При омфалите счет идет на часы. Если не принять срочные меры (вызвать скорую помощь или самим подъехать в больницу), в течение 2 часов из простой серозной формы развивается флегмозная, может возникнуть сепсис. Понять, как выглядит область поражения при разных стадиях омфалита, позволят фото на медицинских порталах.
Катаральный омфалит (мокнущий пупок)
Катаральная (серозная) форма заболевания считается самой легкой. В норме до момента заживления (2-3 неделя жизни новорожденного) ранка после отпадения пуповинного остатка покрывается струпом, отделений из нее нет. При возникновении катаральной формы эпителизация затягивается. Из пупка сочится мутная сероватая жидкость. При этом наблюдается гиперемия и отечность в районе пупочного кольца.
При сохранении мокнутия более чем на 2 недели, развивается фунгус (избыточное разрастание эпителиальной ткани), еще больше затрудняющий заживление (рекомендуем прочитать: фунгус пупка у новорожденных: лечение и фото). Он не причиняет дискомфорта младенцу, однако в него легко занести инфекцию при переодевании и врачебном осмотре.
Серозный омфалит характеризуется незначительным повышением температуры (37-37,4 ºС). Маму не должно «расслаблять» то, что младенец нормально кушает и ведет себя активно. Лечение этой стадии следует начинать незамедлительно, чтобы не допустить перехода в более тяжелую форму.
Ошибки родителей
Ряд манипуляций, обусловленный благими намерениями родителей, только затягивает заживление пупочной раны. При мокнущем пупке следует воздержаться от ежедневных купаний в ванночках. Достаточно вытирать тельце малыша влажным полотенцем. Также не нужно обрабатывать рану чаще, чем предписывает врач, закрывать область заживающей раны одеждой, подгузником, насильно отрывать корочки.
Гнойный омфалит
Омфалит у новорожденных в гнойной форме – следствие игнорирования или неправильного лечения простой формы заболевания. Он чреват сепсисом, поэтому требует незамедлительного врачебного вмешательства. Отмечается усиление отека в области пупочного кольца, увеличение площади гиперемии. Поражение соседних лимфатических сосудов приводит к тому, что пятно принимает форму медузы. При надавливании на пупочное кольцо отделяется гной с неприятным запахом.
Для этой формы также характерен выступающий в виде конуса пупок (горячий на ощупь). Общее состояние малыша быстро ухудшается. Температура повышается, он капризничает, прижимает ножки к животику, отказывается от еды. Возможно учащение срыгиваний и диспепсия.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у новорожденного не заживает пупок?
Флегмонозный омфалит
Дальнейшее прогрессирование заболевания затрагивает артерии и вены. Температура младенца повышается до критических значений (под 40 ºС), кожа вокруг пупка становится красной и горячей на ощупь. Малютка становится беспокойным, отказывается от еды. Пупок постоянно мокнет, при надавливании на окружающую его область выделение гноя усиливается. В этой стадии велика вероятность распространения флегмоны на соседние ткани.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: почему мокнет пупок у новорожденного и что делать?
Некротический омфалит
Некротический или гангренозный омфалит – крайне редкая форма заболевания у детей. Она является следствием запущенного гнойного и флегмонозного омфалита, неправильного лечения, деятельности синегнойной палочки. При этом окружность пупка приобретает темно-бордовый или синюшный оттенок, а подкожная клетчатка под действием микробов погибает (см. также: кровит пупок у новорожденных). Область пупка имеет вид обширной раны.
У младенца ярко выражены симптомы общей интоксикации. Температура тела понижена (часто менее 36,0 ºС). Отмечается вялость, сонливость, отсутствие реакции на окружающих. Подобная форма чревата тяжелыми последствиями.
Вопрос-ответ:
Как часто нужно мыть пупок новорожденного?
Обычно, достаточно мыть пупок в день под краном с теплой водой и мылом. При этом, убедитесь, что после промывания остатки мыла не останутся на коже. Если пупок грязный или смачивается, следует мыть его чаще, например, дважды в день.
Что делать, если обнаружился пупочный грыж?
Если пупочная грыжа обнаружена у новорожденного, то следует обратиться к педиатру. Это проблема, которая обычно сама по себе разрешается в течении первых двух лет жизни ребенка, но может потребоваться хирургическое лечение в редких случаях.
Может ли пупок новорожденного кровоточить?
Да, в первые дни жизни новорожденного кровоточение из пупочной ранки является обычным явлением. Если кровоточение напряженное или продолжается в течении нескольких минут, обратитесь к врачу.
Как правильно обработать пупок?
Сначала, необходимо промыть руки тщательно мылом. Затем, смочите ватный тампон в спирте и очистите пупок. После этого, сухой тампоном аккуратно высушите пупок. Это необходимо делать 2-3 раза в день, пока ранка не заживет полностью.
Что делать, если пупок не заживает?
Если вы заметили признаки воспаления, плохо заживающуюся ранку или плохо пахнущую ранку на пупке, обратитесь к врачу как можно скорее. Это может быть признаком инфекции, которая требует лечения.
Можно ли купать ребенка в ванной во время заживления пупка?
Да, можно купать ребенка в ванной во время заживления пупка. Главное, следите за температурой воды и не давайте ребенку играть в воде слишком долго. Следует помнить, что общественный бассейн может представлять риск для контактных инфекций.
Правила ухода
Первое правило, о котором должна знать каждая мама – за пуповиной с прищепкой или без прищепки необходимо тщательно следить и вовремя обрабатывать, чтобы предотвратить проникновения инфекции. Нередко мамы задают вопрос: как часто в течение дня и как долго обрабатывать пупок новорожденного?
Двух процедур в день (после утреннего умывания и вечером перед сном) вполне достаточно. За пупочком стоит ухаживать до его полного заживления. Оно может наступить на 6-7 день, а бывает и через пару недель. Сроки зависят, прежде всего, от особенностей организма ребенка и времени года. Как показывает врачебная практика, у малышей, родившихся летом, из-за высокой температуры и повышенной влажности воздуха пупочек может на пару дней заживать дольше. Абсолютно здоровый пупочек выглядит так: он сухой, затянувшийся, без выделений, кожа вокруг пупка не покрасневшая, могут быть прозрачные остаточные корочки.
Правило второе: пупочная ранка должна быть сухой и чистой. Из этих соображений в области пупка памперс лучше подвернуть так, чтобы пупочек был открыт и не соприкасался с подгузником. Сейчас в продаже появились специальные памперсы для новорожденных с выемкой на поясе.
Ухаживать за пупочной ранкой следует после водных процедур. Первые дни педиатры рекомендуют обмывать ребенка, оставляя область пупка сухой. На месте заживления пупочной ранки остаются сухие корочки или следы подсохшей крови (может выделяться сукровица). Именно их и надо бережно убрать, чтобы ранка быстрее подсыхала и заживала.
Итак, основные этапы ухода за пупочком новорожденного:
- для начала, чтобы размочить корочки, их следует увлажнить. На пупочек капнуть перекись водорода из пипетки или же это место смочить ватной палочкой, пропитанной перекисью водорода;
- тампоном из стерильного бинта бережно убираются остатки корочек. Делается эта процедура без надавливания на пупок, чуть растягивая его края, очень мягкими движениями;
- таким же сухим тампоном из стерильного бинта пупок еще раз следует просушить;
- и последний этап – пупочная ранка обрабатывается зеленкой или хлорофиллиптом. Жидкость можно просто капнуть на пупок из пипетки или смазать ватной палочкой, смоченной в зеленке. На пару минут пупочную ранку лучше оставить открытой, не накрывая одеждой. И малыша, естественно, до полного высыхания зеленки лучше не укладывать на животик. Современные медики рекомендуют зеленку заменить спиртовым раствором хлорофиллипта, объясняя свои предпочтения тем, что хлорофиллипт прозрачный, и после его применения легко можно рассмотреть обрабатываемую ранку.
А вот что не советуют делать медики, так это «ковыряться» в пупке ребенка ватной палочкой, обрабатывать пупочную ранку спиртом и ни в коем случае не протирать ватой, так как ее волокна могут остаться в пупочке и вызвать раздражение.
В самые первые дни пребывания мамы и новорожденного дома их навещает детская медсестра из районной поликлиники
Особенности детской кожи
При рождении у малышей кожа очень тонкая. Кожные покровы новорожденного почти вдвое меньше по толщине в сравнении с кожей взрослого человека. Уплотнение наружного слоя происходит с возрастом.
Кожа у новорожденных красного или лилового оттенка из-за близкого расположения к верхнему слою кровеносных сосудов и недостаточного слоя подкожной клеточной ткани, как следствие, кожа выглядит как «прозрачная». В особенности это явление выражено, если малыш замёрз – наблюдается появление мраморной сосудистой сеточки на теле.
С кожных покровов новорожденных влага испаряется быстрее. Дети в большей степени подвержены воздействию бактерий, вирусов, грибков и механическому влиянию. Утолщение кожи начинается в 2-3-летнем возрасте и заканчивается к 7 годам.
Как правильно ухаживать за ранкой
Риск заражения при мокнущем, долго не заживающем пупке увеличивается, поэтому следует обеспечить этой зоне грамотный уход. Что делать — правила следующие:
- Создать условия для постоянного притока воздуха к пупочной ранке — она должна сохнуть. Нужно, чтобы одежда или подгузник не закрывали животик в области пупа. Для этих целей можно использовать самодельные трусики из дышащей натуральной ткани или специальные модели подгузников с анатомической выемкой. Можно самому сделать вырезку или подогнуть поясок.
- Периодически устраивать воздушные ванны для грудничка, полностью его раздевая на несколько минут, постепенно увеличивая продолжительность до 5 минут зимой и 10–15 минут летом по 3–4 раза в день. В теплую погоду нужно выходить с ребенком на свежий воздух.
- Производить обработку пупочной ранки утром и вечером средствами, которые назначил педиатр. При этом не нужно стараться отодрать присохшие корочки и вычистить за раз все гнойное содержимое из пупочной ямки.
- Исключить возможность инфицирования ребенка посредством грязных вещей, игрушек и контакта с людьми. Стирать вещи специальным детским порошком или хозяйственным мылом, после этого обязательно гладить их горячим утюгом. Соблюдать правила индивидуальной гигиены. Ежедневно проводить влажную уборку, кварцевание и проветривание комнаты, где находится малыш.
- Не выкладывать ребенка на животик до прекращения экссудации;
Водные процедуры проводить только с использованием кипяченой воды и с разрешения доктора.
В большинстве случаев при соблюдении этих рекомендаций отмечается положительная динамика, и пупок начинает постепенно высыхать и заживать.
Вероятные осложнения
При своевременном обращении за помощью прогноз омфалита положительный (полное выздоровление). Катаральная форма заболевания эффективно лечится без последствий. При гнойном омфалите возможно распространение воспаления за пределы брюшины и формирование нагноения. При флегмонозной и гангренозной форме возможен сепсис (заражение крови) и появление очагов воспалений в других местах тела:
- лимфангит – воспаление лимфатических сосудов в зоне пупка;
- остеомиелит – воспаление костей (рекомендуем прочитать: симптомы остеомиелита у новорожденных);
- энтероколит – воспаление кишечника;
- воспаление вен, артерий.
Как обрабатывать пупок новорожденного
Чтобы пупок оставался сухим:
- необходимо держать его открытым;
- малыша необходимо держать в свободной одежде;
- край подгузника не должен закрывать пупок;
- нет смысла купать малыша в первые дни жизни: достаточно его подмывать, а места естественных складочек протирать влажной губкой (но при желании вы можете искупать ребенка в кипяченой воде);
- если пупок оказался загрязненным, его необходимо промыть смоченной в чистой кипяченой воде ваткой и затем просушить стерильной марлевой салфеткой (если стерильной салфетки или бинта под рукой нет — возьмите обычную салфетку и прогладьте ее утюгом с обеих сторон);
- при обработке пупка новорожденного нельзя использовать сухую вату, так как ее волокна могут прилипнуть к поверхности пупка.
Проводя обработку пупка новорожденного, иногда можно наблюдать небольшое отделяемое из пупка, похожее на гной, которое делает пупок липким и неприятно пахнущим. Однако это — нормальное явление, которое не должно вызывать опасений (при условии, что отделяемого немного).
После отпадения пуповинного остатка из пупка могут появляться также небольшие серозные или кровянистые выделения. Не стоит беспокоиться, если немного кровит пупок у новорожденного: ранка заживет самостоятельно через несколько дней, и перестанет кровить.
Однако если уже более 10 дней кровит пупок у новорожденного, следует обратиться к педиатру. Иногда пупочная ранка может трудно заживать из-за избытка рубцовой ткани (гранулема пупка), и эта патология может быть причиной того, что кровит пупок у новорожденного. При омфалите (воспалении пупка) мокнутие пупочной ранки продолжается около двух недель, кольцо вокруг пупка краснеет, продолжаются гнойные выделения, а также кровоточит пупок у новорожденного. Подобные симптомы должны стать поводом для обращения к педиатру.
Парапроктит у детей
Чаще всего парапроктит возникает у людей старше 20 лет, но в группе риска и дети. Симптомы у детей аналогичны проявлениям взрослых пациентов. Однако, диагностировать заболевание сложнее, поскольку младенцы не всегда могут описать, что именно их беспокоит.
Родители должны обращать особое внимание на жар, частый плач младенца, особенно при дефекации, запорах. Как правило, в детском возрасте возникает подкожный тип, поэтому кожа вокруг заднего прохода красная и опухшая. Причины болезни у детей:
Причины болезни у детей:
- аномалии желез в прямой кишке;
- низкий иммунитет;
- воспаление ЖКТ и дыхательной системы;
- дисбактериоз.
Симптомы нагноения пупка
Мокрый пупок или нагноение пупка – это распространенная проблема у новорожденных. Известно, что сразу после рождения пуповина перерезается, а на ее место накладывают скобку Роговину. Вместе с остатком пуповины она отпадает примерно через 3 – 7 дней после появления на свет. На протяжении еще 14 дней на ее месте формируется нормальный пупок.
После возвращения домой из роддома ранка на пупке покрыта корочкой, которая вскоре отпадает. Затем пупочная ранка покрывается эпителием.
Но под воздействием негативных факторов развиваются воспалительные процессы, которые замедляют ее заживление. Тогда появляются серозные выделения, пупочек краснеет. Время от времени рана может покрываться коркой, под которой скапливается небольшое количество жидкости. Так гноится пупок у новорожденного.
Иногда болезнь затягивается, тогда на дне ранки появляются избыточные разрастания в форме гриба, которые называют фунгусом, именно они затрудняют заживление. Как правило, в таких случаях младенец чувствует себя нормально, хотя в некоторых случаях незначительно повышается температура тела (до 37.5° и выше).
Таким образом, мокрый пупок проявляется следующими признаками:
• Пупочная ранка медленно заживает. • Краснеет пупочное кольцо, но этот симптом непостоянный. • Кожа вокруг раны набухает, выделяется гнойная слизь. • Повышается температура тела. • Ребенок становится вялым, плохо спит и ест.
Как выглядит нагноение пупка, можно увидеть на фото выше.
Важно как можно раньше начать лечение инфекции, так как существует риск ее распространения за пределы пупка, а это грозит флегмоной (разлитое гнойное воспаление в подкожной жировой клетчатке) или сепсисом (заражение крови, вследствие распространения патогенных микробов по организму)
Чистоте пупочной раны нужно уделять особое внимание на 14 – 21 день жизни
Медики выделяют 3 стадии гнойного воспаления пупка или омфалита:
• Простая. На пупочной ранке есть кровяная корочка, из которой время от времени вытекает серозная жидкость. Участок вокруг нее немного краснеет. Температура находится в пределах 37.5°.
• Флегмозная. Развивается через неделю после родов, тогда пупок выпячивается, а из него выделяется гной, площадь покраснения увеличивается, появляется отек. Ребенок становиться вялым, отказывается от кормления, температура тела превышает 37.5°. После кормления он часто срыгивает или рвет.
• Некротическая. Наблюдается сильный жар, неврологические расстройства, кожа вокруг пупка окрашивается в синеватый оттенок, становится горячей на ощупь. На этой стадии родители замечают, что гноится и воняет пупок у новорожденного. Так проявляется отмирание тканей. Малыш срочно нуждается в госпитализации.
Важно не довести до последней стадии и обратиться к врачу сразу после незначительного покраснения кожи. Тогда вылечить недуг будет намного легче, и ребенок не будет страдать длительное время
Когда требуется консультация врача
Если пупок плохо заживает, то это явление может указывать не только на неправильность ухода за ним, но и на различные патологии. Итак, когда следует обратиться к педиатру:
- Пупочек не стал сухим спустя 2 недели после рождения крохи. Полное его заживление происходит через 3-4 недели после появления на свет, а вот сухим он должен стать уже спустя 14 суток. Младенцу в такой ситуации назначается обработка Диоксидином.
- При обнаружении пупочной грыжи. На нее указывает выпячивание пупочка, сопровождающееся незначительным кровотечением.
- Воспалилось пупочное кольцо. Часть живота, кожа, а также ямка вокруг кольца припухли и покраснели. Данные симптомы указывают на развитие у грудничка омфалита. Так называется воспалительный процесс, провоцирующий заражение крови, а также перитонит брюшной полости.
- Незаживающий пупок стал гноиться. От него исходит неприятный запах, а также из него выделяется желто-зеленый гной. Эти симптомы указывают на попадание инфекции в ранку. Выводится она при помощи антисептических средств.
- В области пупочка появился «шарик» на ножке, кожа живота младенца покраснела. Все это признаки гранулемы пупка либо фунгуса. Избавиться от патологии можно при помощи перекиси водорода и зеленкой.
Если у ребенка образовалась пупочная грыжа, то вероятней всего, для избавления от нее потребуется операция
Если долго не заживает пупок, то не стоит поднимать панику. Вероятней всего, причины такого явления вполне безобидны. Однако же, если из него стал выходить гной и появился неприятный запах, значит, пора обращаться к специалисту. Такие симптомы могут указывать на различные патологии.
